Buonasera gentile Dottore,
le scrivo per chiederle un parere riguardo la mia bimba di 21 mesi.
La piccola ancora non parla,impara a volte delle parole, le ripete per qualche giorno e poi smette e non le ripete più, l'unica parola che sembra aver davvero acquisito è ciao, la dice spesso e nel giusto contesto.
A parte questo "leggero" e spero passeggero ritardo del linguaggio, non si gira quando la chiamiamo per nome, nemmeno se la chiamiamo più volte, solo se per chiamarla usiamo qualcosa di suo intreresse (per esempio: G. vieni che mamma ti da il ciuccio), allora si gira e viene verso di me/noi.
La bimba ha iniziato da pochi mesi ad indicare, ma non indica per farci vedere qualcosa o per chiedere qualcosa, indica come per mostrare a se stessa qualcosa.
Quando vuole qualcosa va a prenderlo da sola, se non riesce o ci prende per mano e ci porta fino all'oggetto o lo guarda e comincia a piangere.
Quando ha sete prende il biberon e me lo porta e vuole che io la faccia bere, da sola non è capace di bere al biberon , ci prova ma non capisce che deve alzarlo.
Gioca con noi soprattutto a nascondino, alle persone che non conosce non da molta confidenza ma non ha paura ne dell'estraneo ne ha paura di rimanere senza di noi, se la lascio a qualcuno che non conosce non piange(ho fatto varie prove).
Gli piacciono molto i bambini ma più grandi, quelli della sua età non mi pare li consideri molto a meno che non riesce a giocare con loro a nascondino allora ride e si diverte.
Guarda spesso la tv e la guarda molto attentamente, a volte se ci sono scene divertenti ride, se ci sono esibizioni lei batte le mani insieme al pubblico.
A volte sembra non capire quello che le dico a volte si. Se le chiedo un oggetto e lo indico cerca di capire cosa le chiedo ma poi rinuncia e spesso si arrabbia.
Non è molto affettuosa credo di carattere, non ci da baci e non ci abbraccia e non so se non è capace o se non vuole farlo.
La mia famiglia crede che la bambiana sia molto testarda e non fa le cose quasi per dispetto,io invece credo che abbia un leggeto ritardo oltre che del linguaggio dell'apprendimento.
Rispondo alle sue domande..

problemi in gravidanza :nessuno

nascita
a che settimana 39.
Parto ( naturale, cesareo, difficoltà) naturale
alla nascita : peso 3020 gr, altezza 50cm, circonferenza cranica 35cm
(eventuali curve di accrescimento epoche successive) sempre in linea o leggermente più grande ma sempre propporzionata tra peso e altezza
indice di Apgar 9 appena nata/ 10 a 5 minuti, durata del ricovero in ospedale 4 gg

Primi mesi
allattamento: materno 1 mese misto. artificiale dalla 1° settimana
svezzamento a che età 5mesi facile nella norma.
ritmo sonno veglia, orari dormiva 2-3 ore e si svegliava per mangiare anche la notte
eventuali difficoltà la prima settimana avevo poco latte e piangeva sempre
persone che lo accudivano mamma papà nonna-nonno materni

epoca successiva
alimentazione classica, ad orari stabiliti, sonno dorme generalmente 10-11 ore la notte e 2-3 ore il pomeriggio., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc),dorme nel suo lettino(generalmente) o a letto con noi o con i nonni si addormenta specialmente dondolata in braccio o a letto con i nonni o con i genitori. A periodi alternati ha problemi del sonno di notte, non sempre
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) ciuccio

sviluppo psico-motorio:
seduto da solo a che età 6-7 mesi
primi passi da solo 14 mesi(in piedi camminando con un sostegno da 12 mesi)
capacità motorie attuali cammina-corre (spesso inciampa)si arrampica ovunque riesce,prende gli oggetti e i giochi con due mani, sposta le sedie ecc
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età.. porta il pannolino

interesse e curiosità verso le persone... poca
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi...tranquilla, se c'è troppa gente si infastidisce
figure principali cui è attaccato mamma - papà- nonna- nonno materni
reazioni alla separazione dai genitori... nessuna
rapporto con le persone, adulti.. tranquilla generalmente.. bambini li cerca per giocare soprattutto se piu grandi
comprensione delle cose e delle richieste dipende, acune cose le ha acquisite (tipo ciuccio) altre cose non le ha ancora capite (se le dico vieni che ti cambio il pannolino non credo capisca)
comunicazione dei suoi bisogni e desideri... ci si mette davanti e piange

sviluppo simbolico
linguaggio: quasi assente
prime parole mamma(ora non lo dice) babà (per dire papà ma ora non lo dice) pronto (avvicinando qualcosa all'orecchio, ma al momento non lo dice più) ciao : lo dice capendone il significato
due parole insieme no
uso del no e del sì usa molto raramente il si con la testa
frase minima (verbo e sostantivo ) no

interesse e curiosità per gli oggetti
uso dei giochi gioca con qualsiasi cosa le capiti in mano, anche un semplice pezzo di carta, spinge i bottoni dei giochi per farli suonare, cerca di impilare cubi e costruzioni senza quasi mai riuscire.

disegno spontaneo
scarabocchio si , linee no , cerchi.no.. omino-testone .no.. figure no, casetta no, ecc

attenzione nelle varie attività e interessi: le piace giocare ma cambia spesso gioco.

comportamento
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc),capricciosa da un po di mesi a questa parte, molto attiva.
adesione a regole, orari, limiti sa quello che non deve fare , se fa qualcosa che sa che non può fare ci guarda e smette di farlo a volte ridendo
obbedienza agli adulti soprattutto al nonno, agli altri meno
reazione a divieti a volte si arrabbia
capricci, bizze se non le facciamo fare una cosa che vuole fare a tutti i cosi piange e fa i "nervi"
paure, fissazioni...ha paura della sigla di un cartone animato, quando le capita di vederlo se non sono li vivino a lei mi viene a chiamare e mi orende per mano e vuole che vado con lei, si sporge con la testa nella stanza e vuole che io stia li con lei.Io le faccio vedere che non succede niente prendendola in braccio e guardando con lei.

scolarizzazione
asilo nido NO. A che età ……………. Reazioni eventuali ………….
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........

Rapporti sociali, amicizie, attività extrascolastiche...No.

Composizione familiare mamma papà e Bimba……..
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) no……
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonnni, baby sitter, ecc),.La bambiana viene lasciata 3/4 giorni a settimana a i nonni materni, gli altri 3-4 giorni sta 2 gg con me e due giorni con il papà in base al lavoro.
Io lavoro dalle 8 alle 17 il papà fa i turni fino alle 21 circa
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda', ecc .....).permissive ma ferme su certe cose che riteniamo pericolose.,

Eventi particolari, cambiamenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc. No
Visite mediche, ospedale, altro..Tutto nella norma
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...) Udito esami di routine dalla pediatra con suoni vicino all'orecchio, rispondeva bene
Altre osservazioni E' una bambina molto vivace e curiosa ma a volte sembra disinteressata a noi.
La pediatra (premetto che non riesce a farsi un'idea in quanto appena la vede comincia a piangere) ci ha consigliato, in base ai nostri racconti, una visita da un NPI alla quale la sottoporremo tra qualche giorno.
Le chiedo nel frattempo se secondo Lei ci possa essere qualche "disturbo"
Ringraziandola anticipatamente Le porgo i mie più cordiali Saluti

A.