Buongiorno ill.mo Dott. Gianmaria Benetti,
Le sarei grato se potesse rispondermi al mio quesito perché da Novembre 2013 stiamo vivendo una situazione di ansia e preoccupazione per il ns. secondo figlio ..., nato prematuro a 33 settimane.
Il tutto è nato da quando, durante una visita pediatrica hanno chiesto a mia moglie se ... prendeva i giochi da solo, se li portasse alla bocca, se si girava quando era chiamato e all’epoca aveva 3 mesi anagrafici non rispondeva a questi stimoli.
Ovviamente il tutto ha fatto cadere nel tunnel più buio mia moglie che è come se avesse “rifiutato” ..., fino a convincersi che in lui ci sia qualcosa che non vada,del tipo che non si sente riconosciuta ed è convinta che... non capisca gli stimoli che gli vengono dati, qualora ci sia una risposta secondo Lei è frutto di un caso, il tutto ovviamente è stato aggravato da aver letto in internet i sintomi dello spettro dell’autismo.

Provo a farLe una breve crono storia :

- 06/07/13 : nasce ... a 33 settimane, peso 2540Kg, Lunghezza 46,50cm, CC 32 cm, Apgar 1’ : 8 – 5’ : 9, durante il decorso è stato sottoposto a ossigenoterapia FiO2 max 30% per 5 giorni, Antibioticoterapia con Ampicillina Sulbactam e Amikacina “per Erischia Coli ed Enterococcus Faecium Gruppo D” Alla dimissione il 20/07 HTC 46%, Otoemissioni acustiche normoevocabili bilateralmente, screening eseguiti : Iperfenilalaninemia e Ipotiroidismo.
- 31/07/13 : peso 2780Kg, Lungh. 51,5cm, CC 33,3cm, HTC 36%, controllo oculistico da ripetere perché lieve pallore retinico.
- 20/08/13 : peso 3900Kg, Lungh. 55cm, CC 36cm, HTC 26%, visita oculistica ok da ripetere
- 10/09/13 : peso 5070Kg, Lungh. 58cm, CC38,1cm, HTC 28%,
- 07/10/13 : referto ecografia anche : anche di tipo 1° non apprezzabili i nuclei.
- 30/10/13 : peso 6860Kg, Lungh. 64cm, CC40,5cm, HTC 40%,
- 03/12/13 : Visita NPI età corretta 3 mesi e 1/2 , CC 42cm, mobilità buona, porta le mani alla bocca, afferra gli oggetti, rotola sorride, vocalizza segue lo sguardo in maniera discontinua, sviluppo neuropsichiatrico adeguato.
- 23/01/14 : peso 8650Kg, Lungh. 70,5cm, CC43,9cm, HTC 40%

In attesa di un suo cortese riscontro Le porgo i miei più cordiali saluti.

problemi in gravidanza : NO
nascita a che settimana : 33 settimane, spontanea
Parto : Naturale
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica : peso 2540kg, Altezza 46,5cm, CC 32cm
(eventuali curve di accrescimento epoche successive) followUp del 23/01/14 peso 6860Kg >95%le, Lunghezza 64cm >95%le, Circ. Cranica 40,5cm <90%le.
indice di Apgar 1’ - 8./ 5’ - 9. durata del ricovero in ospedale dal 06/07/13 al 20/07/13.
Primi mesi
allattamento: materno solo
svezzamento a che età: 4 mesi corretti, 5 mesi e mezzo anagrafici, facile
ritmo sonno veglia, orari : attualmente la notte dorme con un paio di richieste di Seno, di giorno si addormenta solitamente ogni 2-3 H e dorme per circa 30-40’
eventuali difficoltà nessuna
persone che lo accudivano : Mamma
epoca successiva alimentazione : svezzamento in corso, sonno : 30-40’ ogni 2-3H, orari e modalità : dorme nel lettone, si addormenta con la mamma.
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) nessuna.
sviluppo psico-motorio:
seduto da solo a che età 4 mesi corretti, 5 mesi anagrafici.
primi passi da solo : non ancora
capacità motorie attuali : usa entrambe le mani per prendere i giochi che regolarmente porta alla bocca e poi lascia cadere.
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età : non ancora
interesse e curiosità verso le persone : osserva tutto ciò che ha intorno, non sembra particolarmente disturbato, lo chiamo scanner, lui vede tutto ciò che ha intorno.
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi : tranquillo, sta in braccio anche a persone che non conosce senza piangere.
figure principali cui è attaccato : Mamma
reazioni alla separazione dai genitori :
rapporto con le persone, adulti normale, bambini : sorride quando il fratello o i cugini giocano con lui.
comprensione delle cose e delle richieste : quando gli chiediamo dovè la luce ecc ecc lui anche se non subito si gira verso l’oggetto da noi indicato, che può essere la luce, un suo gioco, un quadro ecc ecc.

comunicazione dei suoi bisogni e desideri : ovviamente non comunica parlandoci, ma ad esempio rispetto ai mesi scorsi qiando si sveglia o si stanca di una posizione piange e si innervosisce fino a diventare rosso in volto.
sviluppo simbolico
linguaggio: al momento tanti versi, strillini, mmmm, aaaaa ecc ccc
prime parole : se preso per sfinimento riesce a dire mamma, ripetendo quello che sente dire dalla mamma.
due parole insieme : no
uso del no e del sì : no
frase minima (verbo e sostantivo ) : no
interesse e curiosità per gli oggetti : qualsiasi gioco o cosa lui riesca a raggiungere con le mani riesce a prenderla e a portarla alla bocca.

uso dei giochi ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ) : ci gioca per un po’ portandoli alla bocca, sbattendoli e facendoli cadere o lanciandoli via.
disegno spontaneo :no
scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc
attenzione nelle varie attività e interessi: dipende ci sono momenti in cui lui gioca con i sui giochi per molto e altri dove si stufa velocemente, abbiamo riempito un cesto di vari oggetti e di varia natura lo sediamo con affianco il cesto in modo tale che lui scelga da solo quale prendere e con quale giocare, ho letto questa cosa su internet “il cesto dei tesori” così dovrebbe chiamarsi.
comportamento
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc), Tranquillo
adesione a regole, orari, limiti,
obbedienza agli adulti .....
reazione a divieti ....
capricci, bizze
paure, fissazioni....
scolarizzazione
asilo nido ………. A che età ……………. Reazioni eventuali ………….
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........
Rapporti sociali, amicizie, attività extrascolastiche........
Composizione familiare : papà, mamma fratellone di 6 anni e lui.
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) : no
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonnni, baby sitter, ecc) : al momento è con la mamma perché in maternità, ma tra un po’ starà con la nonna per poi passare al nido.
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda',- nel senso di 'chi sta ai comandi' ecc .....).........,
Eventi particolari, cambiamenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc....
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni : vedere premessa fatta sopra.