Buonasera, dottore. Non riesco ad aprire il link al questionario dello sviluppo.
Intanto le riporto quanto scritto come diagnosi alla nascita dall'unità di neonatologia e terapia intensiva di Parma.
Decorso: nato a 40 settimane da parto spontaneo in polidramnios dopo gravidanza caratterizzata da diabete gestazionale e ipertensione materna. Apgar 1 min= 6,5, 5 min= 9. Per la comparsa di distress respiratorio è stato trasferito c\o l'unità operativa di Parma.
All'ingresso presentava aspetto da neonato a termine distrofico con colorito roseo in respiro spontaneo in isolette con FiO2 0.3; asimmetria della gabbia toracica con emitorace destro apparentemente sollevato rispetto al controlaterale, dispnea evidente con escursione in avanti e indietro del labbro superiore ed inferiore sincrona con gli atti respiratori da evidente mancato passaggio aereo attraverso la via nasale. All'auscultazione toracica MV diffusamente ridotto con retroazioni diaframmatiche e al giugulo e al soffio sistolico 1\VI. Era presente anche lieve ipotonia generalizzata. la RX grafia del torace ha mostrato opacità alveolari confluenti ili-perilari a destra e cuore sinistro disossato a sinistra da verosimile rotazione del tronco, E' stata eseguita rinofibroscopia che non ha permesso il passaggio dell'endoscopio a sinistra e tac del massiccio facciale che ha mostrato verosimile atresia delle coane nasali di tipo misto e ispessimento della mucosa dei meati nasali con stenosi delle aperture piriformi da medializzazione dei processi nasali. E' stata inilytre eseguita RMN encefalo. La supplementazione di O2 è stata proseguita per i primi 2 giorni di vita. In data 14\12, per la persistente difficoltà nell'alimentazione, è stato eseguito intervento di lussazione laterale bilaterale dei turbinati nasali inferiori e a sinistra kussazione mediale del vomere, seguiti da incisione del fornice vestibolare superiore, fresatura bilaterale dei margini ossei all'apertura piriforme e posizionamento in ogni fossa nasale di tubicino di materiale morbido. Il piccolo è quindi rientrato in reparto in respiro spontaneo. In prima giornata postoperatoria, ha presentato episodio di distress respiratorio, con fame d'aria e desaturazione, per cui è stata eseguita asirazione attraverso tubi nasali, è stato ventilato con Ambu e poi con intubazione endotracheale. La ventilazione assistita è stata continuata per 48 ore (Fio 2 max 0,50). E' stat effettuata terapia antiedemigenica associata a gastroprotezione e terapia antibiotica. Successivamente il neonato si è mantenuto in respirazione spontanea in aria ambiente, pur necessitando di aspirazioni frequenti per episodi di imrpovvisa ostruzione delle medesime con insorgenza di distress respiratorio. In data 25\12 è avvenuto scivolamento accidentale della cannula nasale sinistra nelle vie digerenti, che è stata poi rimossa per via endoscopica. Dalla stessa giornata il neonato respira spontaneamente.
Dal punto di vista dell'alimentazione ha eseguito gavages fino alla 25 esima giornata di vita e poi mediante tettarella.

Alla nascita pesava 2660, dimissioni dopo un mese 2820 gr

Per quanto riguarda il gioco simbolico, non è ancora in grado di ''far finta di'' tipo far finta di fare il tè o cose simili. Usa bene le costruzioni, i cubi, i puzzle fin da piccolissimo. A 10 mesi lo chiamavano ''l'ingegnere'' per la sua curiosità nel funzionamento delle cose più che nelle cose stesse (tipo tutti i bambini all'asilo vanno in bagno e cercano le paperelle, mentre lui cerca i tubi o i rubinetti; tutti guardano la giostrina delle apine, lui apre il meccanismo e lo analizza, tirando fuori i pezzi e ricomponendoli). Gli animalini li osserva e me li porge perchè vuole che glieli spieghi (occhi, orecchie ecc), ma non li usa facendo finta di farli camminare o cose così...,però se gli dico ''prendi il pappagallo'' o il gatto, lui da qualche tempo prende l'animale giusto e me lo porta, le macchinine poco, si concentra sulle ruote di solito e le fa girare un po', ma non è il suo gioco. Gli piace giocare con le forme, le inserisce nel buco giusto subito.

Per comunicare usa gesti, si protende con le braccia verso quello che vuole e fa una specia di risatina forzata oppure fa finta di piagnucolare. Se ha fame, mi prende per mano e mi porta al seggiolone, se ha sonno, mi porta vicino al suo lettino.
Se gli dico 'dove è la luce'' me la indica, indica anche altre cose se le nomino, non tutte però e non sempre...quando ne ha voglia...

Gioca con gli altri bimbi e li imita. La settimana scorsa si è introdotto in un gruppo di bimbi che facevano il girotondo, prendendo le manine di uno e dell'altro bimbo... Certo, non è il bimbo che sta sempre in compagnia, ha momenti in cui sta concentrato sui suoi giochi, ha periodi di concentrazione molto lunghi su oggetti nuovi o libricini nuovi in cui non vuole essere disturbato (anche ore!) e mi allontana con la manina come a dire ''ho da fare''. Se invece il libricino lo conosce già si stanca subito...
Tutto sommato però preferisce gli adulti ai bambini, sorride a tutti o quasi. Con me è dolcissimo, mi abbraccia, mi bacia. Quando lo porto all'asilo protende le braccia come a dire ''prendimi prendimi'' e piange...

Ha cominciato a camminare a 22 mesi, lallazione pochissima, dai 12 mesi. Tanti ''versi''...
E' molto cauto, prima di mangiare mette in bocca pochissimo cibo e ci mette molto prima di capire se va bene o no. All'inizio è stato come se avesse paura di soffocarsi (o la paura era mia) e ci ha messo tantissimo ad abituarsi (e non del tutto) a cibi solidi.

Però, sembra molto più piccolo rispetto alla sua età. Vedo gli altri bimbi che sembrano piccoli adulti, capiscono tutto, parlano con disinvoltura. Lui è diverso. Più piccolo. Più indietro... anche meno vivace, più calmo e riflessivo, anche fifone (si butta meno a fare le cose). Anche però molto più ''sulle sue'' rispetto agli altri. Ho paura che se non intervengo in qualche modo subito, questa differenza possa protrarsi. Insomma, che ne dice?