Ritardo motorio a 13 mesi?
Gentile Dottore, le scrivo perchè sono molto preoccupata per mio figlio che ha compito 13 mesi il 15 marzo. Il bambino è nato di 36 settimane con cesareo a causa della riduzione di liquido amniotico ma è stato subito bene, pesava 2900 ed era lungo 48 cm. Il bambino è cresciuto bene fino a 6 mesi ( 8500 x 68 cm)per poi rallentare notevolmente, oggi pesa 10200 per 76 cm. Ha avuto diversi problemi, ricovero per bronchiolite a 2 mesi, diversi episodi di broncospasmo e un successivo ricovero per adenovirus a 9 mesi. Il problema è secondo me il suo sviluppo motorio, ha raggiunto tutte le tappe con ritardo, stava seduto bene senza appoggio a 8 mesi, ha iniziato a tirarsi su in piedi a 9/10 mesi e a gattonare verso i 10 mesi e mezzo. Ad oggi non cammina, se lo metto in piedi fa qualche passetto tenendo i piedi verso l'esterno ma poi vuole venire in braccio o rimettersi a gattonare, dice sporadicamente mamma e ha solo 2 denti ed ha ancora la fontanella di circa 2 cm. Per il resto è un bambino sveglio e sorridente, interagisce con adulti e bambini, si arrampica, scende da solo dal letto. Fa a parer mio un uso appropriato degli oggetti, fa finta di parlare al telefono, si pettina con la spazzola, preme il tasto dell' ascensore sul numero del nostro piano, usa la penna per tracciare delle linee. Il pediatra dice di aspettare ancora un mese ma io ho la sensazione di perdere tempo e che ci sia qualcosa che non va. La prego mi dia un suo parere.
Cordialmente
Luisa
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Aggiungo la scheda compilata
Questionario di sviluppo:
problemi in gravidanza............. diabete gestazionale e poco liquido
Parto cesareo a 36 we
alla nascita : 2900 x 48 cm a 3 mesi 6500 x 61 a 6 mesi 8500 x68/69 a 9 mesi 9500 x 72 a 13 mesi 10200 x 76
indice di Apgar 9 10
Primi mesi
allattamento: materno …SI…. artificiale ………NO
svezzamento a che età …6 mesi…… facile
ritmo sonno veglia, Buono, dorme tutta la notte
persone che lo accudivano…. Mamma e tata,
alimentazione..., Latte la mattina pappa a pranzo latte a merenda pappa la sera e latte la notte
sviluppo psico-motorio:
seduto da solo a che età .....7 mesi ma stabilmente a 8
primi passi da solo........NO
capacità motorie attuali.... Gattona, si tira su in piedi attaccato a letto o divano ecc e fa passetti laterali, scende da solo dal letto
controllo sfinterico (pipì e popò) no
interesse e curiosità verso le persone Buona, sorridente, interagisce con grandi e bambini
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi Positiva
figure principali cui è attaccato............ mamma e tata
reazioni alla separazione dai genitori................ pianto e urla se la mamma si allontana
rapporto con le persone, adulti ...... bambini.....Buona, gioca molto con la sorella di 4 anni
comprensione delle cose e delle richieste, indica con il dito cio che vuole ma non parla
comunicazione dei suoi bisogni e desideri
sviluppo simbolico
linguaggio: dice mamma ogni tanto Brr che vuol dire uccello, tata la sorella e pappa ma tutto molto sporadicamente
prime parole......
due parole insieme ... no
uso del no e del sì .... fa no con la mano ma per gioco e scuote la testa se non vuole qualcosa da mangiare
frase minima (verbo e sostantivo ).... NO
interesse e curiosità per gli oggetti SI
uso dei giochi perde interesse subito per i suoi giochi predilige oggetti di vario genere, cellulari telefoni, tablet e giochi della sorella
disegno spontaneo, traccia linee con la penna
attenzione nelle varie attività e interessi: no saprei mi sembra che si stufi facilmente ma quando è in mia presenza il suo unico obiettivo e venire in braccio me (mamma)
comportamento, capriccioso vuole stare sempre in braccio
adesione a regole, orari, limiti, NO
obbedienza agli adulti .....NO
reazione a divieti ....Pianto
capricci, bizze spesso
paure, fissazioni....Morbosamente attaccato alla mamma, vuole stare sempre in braccio o alla mamma o alla tata
scolarizzazione NO
asilo nido ………No stà a casa con la tata, la mamma lavora 4 ore al giorno
Composizione familiare ……………..mamma-papa-sorella 4 anni tata
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) ………… NO
Organizzazione familiare per l'accudimento A casa con la tata, la mamma è fuori 4/5 ore al giorno, il padre se ne occupa poco, lavora molto e quando è a casa si occupa più della figlia di 4 anni.
modalità educative permissive, dorme nel letto con la mamma
Eventi particolari, cambiamenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc.... Grave lutto che ha colpito la mamma mentre era in attesa
Visite mediche, ospedale, altro......2 ricoveri bronchiolite a 2 mesi e adenovirus a 9 spesso malato
Eventuali esami fatti e referti Sente bene, test del sudore perche portatore sano di fc risultato negativo, test celiachia negatvo ed altri approfondimenti dai quali era emerso solo adenovirus
Altre osservazioni ………...................
Non vedo problemi nello
Non vedo problemi nello sviluppo motorio: è nato 4 settimane prima del termine, quindi la sue età effettiva è un mese di meno... Con questa correzione le tappe motorie sembrano proprio regolari e probabilmente fra poco camminerà. Ma le variazioni della norma vanno fino a 18 mesi almeno...
Invece il voler stare sempre in braccio segnala qualcosa... non tanto del bambino, ma dell'ambiente intorno per cui il bambino non si sente abbastanza sicuro... Anche la divisione fra babbo/figlia e mamma/figlio non mi sembra andar bene, così come l'educazione 'permissiva' e il dormire a letto con la mamma. E il babbo dove dorme, e la sorella?... La disposizione non sembra la migliore per abituare ciascuno al suo posto e alle sue prerogative, base per crescere sicuri di sè e del proprio ambiente, come su una nave dove passeggeri e equipaggio hanno posti diversi, perchè la nave vada bene...
Cordialmente
drGBenedetti
Grazie dottore per la
Grazie dottore per la risposta tempestiva che mi tranquillizza tanto.
Il padre dorme con la figlia in un altra stanza, io stò passando un periodo molto brutto a causa di un lutto che mi ha colpito e che non riesco ancora a superare e non riesco ad affrontare da sola alcuni scogli, metterlo nella sua culletta vorrebbe dire passare momenti infernali anche di notte oltre che di giorno per i miei problemi e in questo momento anche se so di sbagliare, mi creda, proprio non ce la faccio. Inoltre non abbiamo parenti che si occupano ne di me ( che attualmente avrei bisogno di sostegno e comprensione) ne del bambino e credo che lui sia così morbosamente attaccato a me perchè sono l'unica figura su cui sa di poter contare. Se volesse darmi qualche consiglio gliene sarei grata.