disturbo evolutivo globale
Gentile dottor Benedetti, sono la mamma di un bambino che ha appena compiuto 3 anni, e mi ritrovo qui a chiederle un aiuto per cercare di capire qualcosa...ho portato mio figlio a fare una visita da una neuropsichiatra infantile, in quanto a 3 anni presenta un ritardo del linguaggio, ed ho notato che gioca in modo strano guardando le cose , specialmente camion e macchine...le guarda da molto vicino, facendole scorrere davanti agli occhi.La dottoressa mi ha detto che non è un bambino autistico,semplicemente perché gli autistici non sono così, ma nella scheda mi ha fatto un elenco di comportamenti che mio figlio ha che ricadono tutti nell autismo. Mi ha detto di fargli fare neuropsicomotricita per 5 volte a settimana,ed ho iniziato subito....ma vorrei solo capire mio figlio cos'ha , a cosa sto andando incontro, cosa mi aspetta....le ho allegato la diagnosi che mi ha fatto la dottoressa, con la speranza che Lei mi possa far capire realmente cosa ha mio figlio. Da un giorno all'altro mi sono ritrovata in un centro di riabilitazione 5 volte a settimana, senza capire perché.ho parlato anche con la sua terapista , la quale non di sbilancia: mi dice signora non si preoccupi, ma ci vuole tempo.... Mi spieghi dottore, se può,cos'è questo disturbo evolutivo globale.
Un immenso grazie
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Posso dire poco su quello che
Posso dire poco su quello che ha scritto il NPI. Mi sembra positivo che ci sia un periodo di osservazione prima di dare una diagnosi, ma non so che metodi di lavoro venga usato in quella struttura. Disturbo evolutivo globale è solo una specie di 'pro-memoria' per gli addetti ai lavori in attesa di una diagnosi. Diagnosi che in questo campo è comunque spesso solo ipotetica e provvisoria, perchè non ci sono esami medici specifici. Non si legge bene nel documento allegato quali esami sono previsti, oltre all'osservazione dalla psicomotricista.
Se vuole un mio parere dovrebbe mandarmi notizie sul bambino e sulla situazione familiare seguendo questo questionario, e magari qualche video in cui si veda il bambino insieme a familiari in una situazione normale, tranquilla, seguendo le istruzioni.
Cordialmente
drGBenedetti
QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO
QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
problemi in gravidanza : Nessuno
nascita
a che settimana 39 sima
Parto ( naturale, cesareo, difficoltà) cesareo
alla nascita :
peso: 3.200kg
altezza: 50 cm
circonferenza cranica 34 cm
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)……..
indice di Apgar: 7 al primo minuto, poi 9
durata del ricovero in ospedale: 4 giorni
Primi mesi
allattamento: materno per 2 mesi poi artificiale
svezzamento a che età : 5 mesi facile
ritmo sonno veglia, orari
eventuali difficoltà: sempre molto regolare negli orari; ha sempre dormito tranquillamente
persone che lo accudivano: sempre io, la mamma,giorno e notte
epoca successiva
alimentazione... mangia tutto, ha delle sue preferenze. Mangia a pezzetti e da solo
sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc):sonno regolare, dorme dalle 22.30 Fino alle 8.00. E il pomeriggio fa il riposino quando torna da scuola. Si addormenta nella culla da solo, in camera con la sorellina di 6 anni
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc): prende tuttora ciuccio, limitato a quando dorme, e biberon.ha sempre con sé un orsacchiotto che accarezza quando va a dormire
sviluppo psico-motorio:
seduto da solo a che età .....non ricordo a che età, ma credo nei tempi giusti, altrimenti lo avrei fatto presente al pediatra
primi passi da solo.......ha camminato a 17 mesi, prima preferiva gattonare
capacità motorie attuali....cammina, corre, si arrampica, salta, sale e scende le scale
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età.....da poco ho iniziato a metterlo sul vasino per la cacca, ma non mi dice quando la deve fare ....mi avvisa quando l'ha già fatta
interesse e curiosità verso le persone ..................
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi: molto tranquille: in un ambiente nuovo subito va in esplorazione
figure principali cui è attaccato.: soprattutto mamma, papà e sorellina
reazioni alla separazione dai genitori: pianto, ma dura un tempo normale
rapporto con le persone, adulti ...... bambini.....migliorato moltissimo: se prima entrava qualcuno e neppure se ne accorgeva adesso invece apre la porta,saluta, porta dei giocattoli per mostrarli, ama che gli si faccia il solletico....con i bambini invece tende a prendersi le cose che hanno in mano
comprensione delle cose e delle richieste: alcuni comandi li esegue, cose semplice sembra capirle. ..Altre cose invece mi guarda e non mi risponde
comunicazione dei suoi bisogni e desideri: alcune cose me le chiede, per altre richieste che non sa formulare mi prende per mano e mi porta verso ciò che vuole, poi me lo indica
sviluppo simbolico
linguaggio: in ritardo
prime parole: mamma e papà a 12 mesi
due parole insieme :si
uso del no e del sì :li usa molto bene
frase minima (verbo e sostantivo ): si, a volte anche di 3 parole
interesse e curiosità per gli oggetti
uso dei giochi ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ): il suo gioco e perlopiù ripetitivo;: prende una macchina e la fa andare avanti e indietro facendosela scorrere davanti agli occhi e da molto vicino, però se mediato da qualcuno, sia esso bambino o adulto, riesce a fare giochi imitativi, rappresentativi e funzionali
disegno spontaneo
scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc: adora usare i pennarelli ma perlopiù fa scarabocchi e qualvolta fa il testone
attenzione nelle varie attività e interessi: breve
comportamento
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc): molto capriccioso quando gli si vieta qualcosa, non accetta il no e le regole in genere, è ipercinetico
adesione a regole, orari, limiti,
obbedienza agli adulti : solo gli orari rispetta. ...per il resto non asta nessuno
reazione a divieti : piange e urla disperato...finché non ottiene ciò che vuole
capricci, bizze: come i bimbi delle sua eta
paure, fissazioni: terrore delle mosche
scolarizzazione
asilo nido si
comportamento .: molto oppositivo
e provocatorio verso glia altri bambini e la maestra
A che età 2 anni
Reazioni eventuali :inizialmente ci andava con molto piacere, dopo qualche settimana ha subito il distacco ed è stato un po di tempo a piangere, poi ci è andato con tranquillità. Molto affezionato alla maestra
eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento... nessuno
Rapporti sociali, amicizie, attività extrascolastiche.: qualche volta andiamo al parco a giocare sulle giostrine, frequenta quotidianamente il centro di riabilitazione per la neuropsicomotricita
Composizione familiare : mamma, papà,sorellina di 6 anni e lui
altri conviventi (nonni, parenti, ecc): nessuno
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonnni, baby sitter, ecc),.......Sta sempre con me quando non va a scuola, il pomeriggio passano a trovarlo i nonni a casa. Il sabato passa la mattinata con i nonni.
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda',- nel senso di 'chi sta ai comandi'): inizialmente molto permissive, poi abbiamo cercato di dargli una regolata con modalità più severe che adesso però non accetta. È molto oppositivo e provocatorio.
Eventi particolari, cambiamenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc.... nessuno
Visite mediche, ospedale, altro.....solo ultimamente foniatra e NPI
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...) Nessuno per adesso
Altre osservazioni ……….
Apparentemente lo sviluppo
Apparentemente lo sviluppo globale non mi sembra così alterato: sembra un bambino poco abituato a limiti e regole, ipercinetico e un po' immaturo a livello simbolico (gioco, linguaggio, disegno). Sarebbe utile vederlo in qualche filmato.
Al nido da un anno: non avevano notato niente?