Aggiornamento

Buongiorno, dottore. Una volta ogni tanto mi piace risentirla e riconfrontarmi con lei.
Noi ci siamo visti a Milano e poi un anno fa a Firenze. Volevo dirle che mio figlio sta andando avanti per la sua strada, insolita, ma continua a fare progressi. Il linguaggio è sempre molto scarso, ma ora riesce a mettere insieme soggetto e verbo oppure a fare microfrasi. Certo, la pronuncia è un pò approssimativa e alle volte si capisce davvero male. Ma a parte il linguaggio, è cresciuto molto, come competenze didattiche è quasi più grande della sua età, sa scrivere e sa contare. Da due mesi è appassionato di pianeti e galassie e le conosce tutte perfettamente. La cosa divertente è che queste particolarità, che per me sono sempre state cose belle di mio figlio, sono state considerate dalla ASL della nostra città come sintomi di spettro autistico. Quindi il saper leggere e sapere tutti i pianeti del sistema solare per loro è iperfocus e interesse particolare.
In breve, siamo passati dal ritardo psicomotorio, a una diagnosi di sindrome non specificata da alterazione globale dello sviluppo psicologico, f84.9. Che vuol dire spettro autistico, ma anche 'non sappiamo che pesci prendere'. E quindi hanno fatto rispuntare l'ipotesi malattia genetica o neurologica e ci hanno suggerito un ricovero al Besta di Milano, in cui fare tutti i possibili esami.
In generale, mio figlio, se messo a tavolino, lavora volentieri e impara subito, ma se lasciato a se stesso tende ad essere un pò disorganizzato e girare un pò in tondo senza sapere bene che fare. Inoltre è sempre un pò impacciato dal punto di vista motorio: cammina, corre e salta, ma resta sempre un pò insicuro e timoroso. Per loro questo significa non avere una organizzazione mentale che gli permetta di fare i movimenti giusti e quindi anche di parlare, Dunque per questo ci hanno consigliato una visita neurologica in un centro altamente qualificato. Altra cosa che non ama fare, al solito, è il gioco simbolico. Lui sa perfettamente come dare da mangiare agli animaletti o far finta di, ma lo fa solo su richiesta, da solo non sceglie mai quel tipo di gioco.
Io continuo a non vedere la fine di questo tunnel, ma mi rincuora capire che mio figlio è in evoluzione e sta davvero imparando un sacco di cose. Inoltre certi comportamenti strani stanno davvero scemando, il suo ''ohm'' (fare un verso tipo 'aaaaaaa' monotonale) lo ha smesso, cerca gli altri, ci gioca, cerca di comunicare, trova le sue strategie per ottenere quello che vuole e per non fare quello che non vuole fare. Usa molto i baci, gli abbracci e i sorrisi per 'corrompere' le insegnanti che gli danno un compito difficile e di solito ci riesce pure. Certo, ha degli interessi poco spendibili con gli altri bambini, perchè parlare di galassie e nebulose forse non attira molto l'attenzione dei cinquenni e forse dovremmo incanalare questi suoi interessi verso qualcosa di più adatto a un bimbo della sua età.
Mi faccia sapere cosa ne pensa. La ringrazio tanto.

Mi Intrometto

Mi scusi,
Ho letto un po la sua storia. In alcune descrizioni che ho letto di suo figlio...parecchie rispecchiavano quelle di nostra figli.
Anche noi abbiamo avuto un incontro con il dottore circa 2 anni fa.
Crede che sia possibile scambiare qualche opinione con "Rossx" .Le segnalo mia e mail [email protected]. mi farebbe piacere scambiare alcune impressioni.

Gentile signora, la Sua

Gentile signora, la Sua lettera molto bella e chiara mostra che tutti avete fatto una buona evoluzione. La descrizione mi ricorda altri bimbi con caratteristiche e interessi strani che via via sono arrivati ad integrarsi piuttosto bene nel gruppo dei coetanei. Direi che i suoi interessi e le sue passioni sono da salvaguardare e non ostacolare, perchè possono essere quello che traina tutto lo sviluppo, e a volte possono trascinare anche gli altri a interessarsi di cose diverse da quelle alla moda.
Il problema principale mi pare che sia il linguaggio espressivo - una volta la diagnosi sarebbe stata di Disturbo Specifico del Linguaggio (F80.1), che comporta spesso difficoltà di pronuncia proprio da scarso uso ed esperienza e anche conseguenti difficoltà di contatto sociale -anche se, come tutti questi 'disturbi', la 'diagnosi' non aggiunge un'acca alla conoscenza della situazione, dal momento che le cause restano sconosciute, e anche la prognosi, che dipende da tante variabili spesso poco valutabili. Mi sembra che però ci sia una buona evoluzione in atto, anche se lenta, e questo è l'importante.
Fare gli esami di base (essenzialmente EEG nel sonno- esame molecolare del cariotipo, ArrayCGH - RMN encefalo), a una certa età, può essere utile, almeno a tranquillizzarsi di non aver lasciato nulla di inesplorato. A volte si possono trovare anomalie, cromosomiche o altro, che per lo più non spiegano i problemi e non cambiano l'evoluzione. Ma saperlo può valer la pena, anche se l'iter può essere un po' faticoso. Eviterei i test per l'autismo, che fra un po' fanno anche per l'unghia incarnita..., ma spesso sono quasi un ricatto e difficili da evitare.
Mi sembra che sia in vista il passaggio alla scuola elementare. Che si dice in proposito, da maestre e altri? Spesso alla fine di un ciclo scolastico vanno un po' in ansia, come se temessero che in un altro ambiente il bambino avrà difficoltà, ma per lo più non è così. Cordialmente

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