A giugno avevo scritto nelle mie note
"vede subito dei giochi e ci si indirizza, cominciando ad utilizzarli, uno alla volta, praticamente tutti quelli disponibili, sempre in modo interessato ragionato e adeguato. Quando non ce la fa a qualcosa va a prendere la mamma per mano e la porta lì indicandole quello che non gli riesce. Macchinine, costruzioni, pallottoliere, casetta con chiavi... Solo che rifiuta qualsiasi intervento o aiuto esterno non richiesto oppnendosi e addirittura rifacendo lui l'azione che aveva fatto l'altro, quasi sovrapponendola con la sua per annullarla. E così per tutto il tempo. Nessuna comunicazione né interazione né interesse alle persone, salvo quando vorrebbe uscire, verso la fine che porta la mamma alla porta d'uscita. Non c'è particolare reazione alla frustrazione, qui, mentre mi dicono che fuori non sopporta i 'no'. In effetti tutto deve essere secondo un suo piano mentale, anche se poi non ci sono comportamenti alterati, né distruttivi o altro. Sembra comunque comprendere abbastanza il linguaggio.
Bambino normoconformato, buone capacità motorie, forse lieve impaccio nei movimenti fini, non segni suggestivi di anomalie di tipo organico, salvo una possibile lieve sofferenza alla nascita con lieve prematurità ( 36 s)
La caratteristica principale sembra quindi il suo rifiuto di aderire alle richieste ambientali, l'opposizione agli interventi altrui e la pretesa di comandare lui,, per così dire, togliendo qualsiasi interesse alle persone .
In questa condizione non ha avuto finora o quasi esperienza di contatto interazione e comunicazione con altre persone se non gli stretti familiari e non ha imparato e sviluppato capacità sociali, mentre non mostra problemi quanto a capacità di comprendere l'ambiente e le cose e di imparare il loro uso.
Io chiamo situazioni di questo tipo 'sindrome del rifiuto', che in altri bambini possono diventare 'mutismo elettivo', sindrome oppositiva, rifiuto della scuola, ecc., a seconda dell'età e dei contesti. In bambini piccoli può restarne coinvolto lo sviluppo del linguaggio e delle capacità sociali, per il rifiuto opposto ad ogni relazione e comunicazione.
Una diagnosi più comune potrebbe essere di 'disturbo specifico del linguaggio e sindrome oppositiva'. Non sono conosciute cause mediche di simili alterazioni comportamentali. E' prudente eseguire un EEG nel sonno per escludere alcune forme di epilessia che disturbano sviluppo e linguaggio. Prudente anche controllare le capacità uditive.
......."

Avevo consigliato di utilizzare persone esterne per abituarlo a un contatto e una collaborazione imparando a stare con gli altri, sia a livello ambulatoriale che casalingo che di scuola, per cui l'idea di una persona a scuola esperta in CAA mi sembra buona. Invece non darei retta alle maestre che propogono diagnosi, non è il loro mestiere e rischiano di fare più danni che benefici. Andare a scuola lo dovrebbe aiutare ad ambientarsi e imparare a stare con gli altri e diminuire la sua pretesa di autonomia assoluta, favorendo la condivisione e la comunicazione e attirandolo alla esplorazione e alla conoscenza degli altri. Si tratta di accompagnarlo a fare esperienze diverse da quelle che ha fatto finora o quasi, isolandosi dal contatto con gli altri. Resto a disposizione.