Spettro dell autismo.
Buonasera dottore ho un figlio bellissimo e dolcissimo di quasi quattro anni che mi preoccupa un po'per il fatto parla male e non mi risponde quando gli faccio qualche domanda, inizialmente ho pensato migliorerà poi per sentire altre opinioni mi è venuto il dubbio dell autismo. Le spiego perché sono arrivata fino a qui.
Da quando è nato fino a quasi tre anni di età ha vissuto quasi esclusivamente solo con me e mio marito quando nn lavorava vivendo in campagna e non avendomi amichetti e cuginetto vicini e soprattutto vedendo zii e nonni solo nei festivi e qualche weekend al mese perché vivevamo in città diverse. È cresciuto così abbastanza solitario ma felice... ha sempre giocato sorriso camminato nei tempi normali avuto nessun problema a stare con altre persone però ha sempre parlato poco solo mammA e papà è qualche altra parolina.. poi fino ai tre anni compiuti aveva preso il vizio di fare pernacchie di continuo come se fosse quello il suo modo di parlare.. A tre anni compiuti ci siamo trasferiti nella città dei miei per l arrivo di una sorellina e per crescerli da sola. Da qui è iniziato il miglioramento di mio figlio, ha iniziano a imparare le prime parole essenziali acqua latte succo nonna nonno ecc...poi i nomi degli animali con i versi pian piano gli oggetti le canzoncine, I numeri che sa leggere e scrivere anche così come l alfabeto, I colori le forme geometriche. Gioca con qualsiasi gioco non ne ha uno preferito se non il fatto che predilige scrivere numeri e lettere e disegnare. Riesce anche a scrivere a memoria una parola che memorizza leggendola da qualche parte. Da qualche mese ha iniziato a parlare con la sorellina di quasi un anno che prima non guardava nemmeno. La chiama le dice di stare attenta di scendere di venire (non pronunciando bene però le parole, al esempio vieni è leni, verde perde e così per tante altre parole), abbraccia e bacia tutti in famiglia, ci dice grazie, prego ci da la buonanotte il buongiorno, da qualche giorno a iniziato a mettere gli articoli davanti le parole. Quello che mi fa pensare ad un problema è che gli piace giocare da solo e non con gli altri bimbi anche se dopo un Po prende confidenza e inizia a interagire e poi perché quando gli domando qualsiasi cosa non mi risponde come se non sapesse cosa gli chiedo, oppure ripete quello che gli dico, sono rari i casi in cui mi risponde si o no, oppure mi risponde alla domanda, a volte penso che si sia imparato la risposta a memoria. A volte e ripetitivo ripete delle frasi più volte. A volte quando è molto preso da qualcosa devo chiamarlo più di una volta per far sì che si giri. Poi distingue noi tutti singolarmente però chi non conosce se sono anziani sono tutti nonni gli uomini sono tutti papà le donne mamma è i bimbi bimbi, anche lui quando si guarda in una foto dice bimbo è non il suo nome. Mi devo preoccupare? Devo prendere provvedimenti? O come ho pensato io prima di sentire tante teste ha iniziato a parlare tardi perché ha iniziato a vivere il mondo esterno tardi e recupererà? Grazie
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Questionario
QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
composizione familiare; età dei componenti mamma 35 papà 37 sorella 11mesi
età del bambino/a 3 anni 10 mesi
problemi in gravidanza rischio parto anticipato 33 settimana riposo assoluto ultimo mese
NASCITA
a che settimana 39
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà)naturale
alla nascita : 2.90kg
rata del ricovero in ospedale 3 giorni
PRIMI MESI
allattament poco fino a 5 mesi. artificiale sin da subito a orario
inizio svezzamento a 4 mesi regolarr
svezzamento (DISTACCO DAL biberon a due anni e dal ciuccio a 3 anni
eventuali difficoltà nessuna distaccamento in modo autonomo
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...dormiva quasi tutta la notte
persone che lo accudivano...Quasi esclusivamente io
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi?... reazioni del bimbo? MammA a tempo pieno
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione mangia poco sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) dorme solo la notte e vuole dormire nel lettone altrimenti si sveglia
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) ..nessuno. tempo video: televisione, ntelefonini, tablet...fino a due anni 3_4 ore giornaliere di tv tablet e cell non gli piacciono molto oggi massimo un ora
SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc. I prmim mesi nel portaenfant poi o nel passeggino o nel dondolo poi dai sei mesi sul tappeto e libero di muoversi
seduto da solo a che età verso 5-6 mesi
primi spostamenti a che età e come: rotolando, strisciando
primi passi da solo.prima gattonando verso gli 8 mesi poi girello e infine ha camminato a 15 mesi
capacità motorie attuali....cammina corre salta si arrampica cose normali
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età.2,5-3 anni
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi da subito
curiosità verso oggetti e persone, attenzione, capacità di seguire con lo sguardo sin da subito sorridente e comunicativo con tutti
cerca di comunicare e richiamare l'attenzione? Si ti chiama finché non ci giriamo
facilità a capirlo e interagire cerca di farsi capire ripete quello che ci vuole dire finché non lo capiamo
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc è abbastanza delicato e si offende e piange velocemente
lallazione, gorgheggi...ha pernacchia to per i primi tre anni di vita
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) .iniziale diffidenza per le persone molta curiosità per i luoghi.
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro molto sicuro e tranquilla io ansioso il padre
CONDIVISIONE cerca di condividere interessi e attività cercando l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc? Attivamente....si cerca l attenzione in continuazione Solo passivamente .... Non è interessato a condividere ...
SVILUPPO SIMBOLICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
prime parole ......5 mesi mamma
due parole insieme ...3 anni e mezzo
uso del no e del sì ....3 anni compiuti
frase minima (verbo e sostantivo ).... 3anni e mezzo
capacità di dialogo ...lui mi parla mi chiede le cose ma non risponde alle mie domande
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo )....Gioca con gli animali crea la fattoria e fa i versi, con i peluche dialogano fra di loro, con le macchinine crea le piste, ecc in questo è abbastanza creativo
DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc ..disegna numeri lettere simboli animali frutta barche bici omini testone, forme geometriche
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga .... ..dipende dal gioco comunque can b Ia stesso attività per poi magari ritornarci.
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE ..................
figure principali cui è attaccato..Mamma papà e zia ...poi i nonni
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori..abbastanza traumatico con me..
RAPPORTO CON LE PERSONE... adulti ...... bambini.....si affeziona di più agli adulti che ai bambini
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ...capisce quello che gli chiedo.
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI ...per i bisogni mi chiama per farla per altre cose mi porta con la mano o me la indica.
COMPORTAMENTO
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc)....è attivo a volte capricciosocapricciosa quando vuole qualche cosa e non l ottiene e tranquillo nella quotidianità delle sue cose,
adesione a regole, orari, limiti, ...obbedisce ai no ma non sempre ai miei ordini/richieste.
obbedienza agli adulti .mi ascolta molto per la sua età.
reazione a divieti, frustrazioni ...piange al momento ma poi gli passa subito.
capricci, bizze ...
paure, fissazioni....non ha paure
SCOLARIZZAZIONE
asilo nido ………. A che età ……………. Reazioni eventuali ………….
Scuola materna …………2 anni 9 mesi….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento...inizialmente non voleva andare ora ci va volentieri.....
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........
RAPPORTI SOCIALI, amicizie, attività extrascolastiche, occasioni di incontri con altri. Qualche cugino a c cui è affezionato ma nessuna attività extrascolastica
SITUAZIONE FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) …al momento con nonni e zia
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia).la mattina va all asilo lo accompagna il padre alle 3 vado a prenderlo o io o la zia con cui gioca per un oretta prima che vada al lavoro il pomeriggio con me e la sorella e la sera con tutta la famiglia
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....).abbastanza permissiva libertà di gioco pomeriggio non dorme ma la sera va a letto presto con noi ..,
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) Massimo un oretta di tv o video al pc niente videogiochi o cellulari non è interessato
EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc....morto il nonno paterno a due anni rimasti soli fino a 3 anni e poi ci siamo trasferiti a casa dei miei genitori fino ad oggi
Visite mediche, ospedale, altro......ricoverato a 3 anni per broncheolite
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni ……….
..................
Mi sembra che ci sia stato
Mi sembra che ci sia stato solo un ritardo nel linguaggio, che poi sembra partito bene dopo i tre anni. Probabilmente per le condizioni ambientali, come dice Lei. Non mi sembra ci siano da fare visite o accertamenti, ma solo da vedere come va lo sviluppo nei prossimi mesi. Mi aggiorni fra qualche mese sulla situazione, sia a casa che a scuola, magari anche con qualche video, secondo le istruzioni qui accanto nella colonna a sinistra
GrazGrazie
Grazie dottore lei mi ha tranquillizzata, quindi non mi devo preoccupare che al momento non mi risponde alle domande che gli pongo?
Cmq vedrò come procede in questo periodo e le farò sapere.