ritardo motorio

Una mamma mi sottopone la situazione "atipica"del suo bimbo di 12 mesi.
Nato a termine con cesareo d'urgenza per distacco di placenta in fase espulsiva, Apgar 5-8 , leggera ipossia risolta con 30 secondi di ossigeno libero. Misure alla nascita: peso 3.4 kg, lunghezza cm 49, cc 37
Non ha presentato problemi, fin dalla nascita e' stato un bimbo sereno e tranquillo e nessun problema di cibo o nanna.
seduto senza appoggio dai 6 mesi, lallazione avviata a 6 mesi e mezzo
rotola da pancia in giu' a pancia in su dagli 8, quasi mai nel verso opposto ( ha sempre odiato la posizione a pancia in giu'! )
Attualmente dice diverse parole, alcune parecchio complesse, tutte pronunciate in bambinesco ma in maniera comprensibile anche ad estranei e soprattutto nel contesto corretto. Indica col ditino dagli 8 mesi, sorride, ride, si relaziona benissimo con gli altri bimbi.
La mia preoccupazione riguarda il suo sviluppo motorio....a 12 mesi non gattona, non si siede da sdraiato, non si alza tenendosi ai mobili e tanto meno da solo.....pero' se lo aiuto ad alzarsi....e'in grado di camminare sia appoggiandosi ai mobili, che alla mano di un adulto che , anche per lunghi tratti, da solo, cambiando persino direzione. L'equilibrio e' ancora abbastanza precario, devo stargli sempre vicina per evitargli cadute rovinose, dato che cammina decisamente spedito....pero' mi lascia perplessa che non riesca ad alzarsi autonomamente, solo se aiutato o quanto meno facendolo sedere su un rialzo ( tecnica che gli consente di alzarsi se attaccato a un divano o una sedia )...mi sembra che ci sia un controsenso....camminerebbe per ore..ma non e' in grado di raggiungere la posizione autonomamente, si gira verso di me, allunga le braccia e dice mamma.E' solo pigrizia o puo' esserci un ritardo...o peggio un problema muscolare?..non vorrei che fosse una distrofia...so che uno dei campanelli d'allarme e' proprio l'incapacita' di alzarsi da solo e camminare ( anche se nel caso del mio bimbo, questa tappa e' stata raggiunta ).....E' solo una delle tante sciocche preoccupazioni che una mamma puo' avere o puo' esserci davvero un problema legato alla sviluppo del mio piccolino?C'e' un modo per stimolarlo?
Ho chiaramente posto la domanda ( senza pero' accennare alla distrofia ) alla pediatra, secondo lei il bimbo e' solo concentrato sull'aspetto linguistico, per lei decisamente sviluppato!,..il resto verra' poi. Mi scuso per la lunghezza della mia mail..ma da mamma, forse un po' troppo apprensiva, non sono riuscita ad accorciarla!
cordiali saluti
X

ritardo motorio o distrofia?

Gentile signora,
Il suo quesito sullo sviluppo motorio un po' atipico del suo bimbo penso si risolverà nei prossimi mesi, visto che 12 mesi è proprio l'età canonica di inizio del cammino autonomo. Lo sviluppo psichico è regolare, quasi precoce, la difficoltà ad alzarsi autonomamente è un po' strana, potrebbe forse dipendere anche dalla lieve difficoltà alla nascita.
Credo che debba sopportare ansie e incertezze ancora per qualche mese e poi, eventualmente, solo se non ci fossero progressi, fare qualche accertamento e far vedere il bambino a un neurologo infantile e fisioterapista (parlando al pediatra dei suoi dubbi...). Speriamo non ce ne sia bisogno. Non mi sembra ci sia necessità di stimoli particolari.
Ci tenga aggiornati
Cordialmente

dr GBenedetti

Buonasera Dott. Benedetti, le

Buonasera Dott. Benedetti,

le ho scritto un paio di mesi fa in merito allo sviluppo motorio atipico del mio bimbo.
Ora ha 14 mesi , cammina da solo, posso fidarmi a lasciarlo in giro per casa perche' ha
imparato a cadere appoggiando le mani o il sederotto, se gli capita di trovare zone
sconnesse ancora perde un po' l'equilibrio....ma sta acquistando sicurezza! cammina
spedito e fluido, si abbassa per prendere le cose e si rialza tranquillamente...

Il problema pero' persiste...non gli viene proprio in mente che puo' tentare di alzarsi da
solo o di mettersi seduto da solo....per la verita' un paio di volte e' capitato che si
alzasse attacandosi ai mobili ( e riuscendo anche senza dar segni di fatica )..così come
il sedersi da sdraiato ( con piu' fatica! )...ma quasi sempre aspetta e chiede
l'intervento di qualcuno.

L'aspetto cognitivo invece non mi preoccupa, dice molte paroline..ne ho contate piu' di
un'ottantina ad oggi ( e in un paio di occasioni recenti..frasettine di richiesta con
tanto di verbo!! ) e' davvero molto sveglio, ricorda benissimo moltissime parole e ne
ripete un sacco di quelle che sente....ricordandole anche, in seguito!!
a me sembra forte,anche perche' quando cammina gli capita di portare in giro giochi o
piccoli oggetti..anche ingombranti e pesanti, senza perdere l'equilibrio...mi sembra
quasi che non riesca a coordinare i movimenti di gambe e braccia..che non abbia capito
il funzionamento della coordinazione degli arti!
ah dimenticavo...da un mesetto circa rotola in tutti e due i sensi,cosa che prima non
faceva!

Fino a quando, secondo lei Dottore, posso aspettare sviluppi senza preoccuparmi? la
prossima visita l'avremo a 15 mesi...sara' quella la data limite, o i 18 che mi aveva
preventivato la pediatra?
cordiali saluti

Il timore era quello della

Il timore era quello della distrofia, cui uno non avrebbe pensato se non avesse
avuto il dubbio per qualche motivo.
Verosimilmente il bambino imparerà anche ad alzarsi e
sedersi nei prossimi mesi, e allora i dubbi spariranno.

Nel frattempo c'è ancora da avere
pazienza e resistenza, e c'è solo da lasciarlo crescere e fare esperienza, senza altri
interventi.
Auguri, e ci dia notizie.

Cordialmente

dr GBenedetti

> Grazie Dottore, e'

> Grazie Dottore, e' gentilissimo nelle sue risposte!!
> purtroppo ho due problemi : sono forse suggestionabile e sono
> iscritta ad un forum di mamme....il dubbio mi e' nato quando una
> delle ragazze del forum ha scoperto che il suo bimbo di 16 mesi
> soffre della distrofia di duchenne....scoperta per caso da analisi
> del sangue per accertamenti ma il bimbo a 16 mesi ancora non si
> alzava e non camminava se non aiutato con entrambe le manine...Da lì
> la mia preoccupazione...e le ricerche su internet sullo sviluppo
> "tipico" dei bambini....in cui leggo che dall'anno dovrebbero alzarsi
> attaccandosi alle cose, dai 14 mesi alzarsi da soli.....so che ogni
> bimbo e' un mondo e si sviluppa in modo diverso...ma l'atipicita' del
> mio piccolino mi ha fatto pensare!
> Ho pensato anch'io alla leggera sofferenza alla nascita come causa
> del "ritado" motorio...ma in questo caso....si tratterebbe di un
> ritardo lieve che potrebbe essere colmato da solo col tempo? A volte
> mi sembra che si tratti solo di insicurezza ( neanche di pigrizia! )
> da parte sua....si gira mi guarda con i suoi occhioni che mi fanno
> sciogliere ( mannaggia! ), mi dice "mamma mano" e io, dopo un attimo
> in cui lo lascio provare, lo aiuto.....forse dovrei lasciarlo
> piangere?come posso fare per renderlo piu' sicuro delle sue
> possibilita'?....puo' forse percepire che sono in attesa dei suoi
> progressi e questa cosa lo puo' bloccare?!...scusi dottore se la
> sommergo di domande....ma le assicuro che il mestiere della mamma e'
> il piu' difficile che abbia mai svolto...
> grazie mille per la comprensione!
>

Non ho una diretta esperienza

Non ho una diretta esperienza con le distrofie muscolari o altre rare malattie neuromuscolari che si manifestano nei primi anni di vita. In ogni caso sono situazioni in cui un bambino non progredisce e poi comincia a perdere capacità che aveva acquisito. Non mi sembra il caso del suo bambino, anche se ovviamente le mie parole, a distanza e senza osservazione diretta, non possono rassicurarla, cosa che solo il tempo e i progressi motori di suo figlio potranno fare, mi auguro. Nel frattempo, visto che il bimbo sembra molto curioso e desideroso di esplorare il mondo, le raccomanderei di lasciarlo fare e aderire alle sue richieste, senza frustrarlo inutilmente e senza farsi sopraffare dalla paura. Ed evitando di guardarlo con ansia quasi misurando e registrando le sue prestazioni, cosa che potrebbe ostacolarlo, come anche Lei sospetta. Troverà sicurezza progressivamente, se tutto va bene. Purtroppo a volte essere informati, senza però essere effettivamente esperti, comporta un surplus di ansie e paure. Per questo le informazioni mediche, o anche i forum sulla salute, possono diventare armi a doppio taglio...
Con i migliori auguri

dr GBenedetti

si alza in piedi

La signora mi scrive oggi:

Buongiorno Dott. Benedetti,

solo per aggiornarla....da un paio di giorni il mio bimbo si mette a sedere da sdraiato
e si alza in piedi da solo, senza appoggi!!!
ora sono davvero tranquilla.
Grazie per il consiglio di portar pazienza....devo imparare che la pazienza e' la componente principale del ruolo di mamma!
le auguro buonissime vacanze....le nostre saranno...spensierate!

cordiali saluti

AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.
_____________________________
ATTENZIONE : si chiede gentilmente a tutti gli utenti del sito di mandare un breve aggiornamento sul consulto effettuato. In questo modo sarà possibile avere un riscontro a distanza della correttezza delle risposte date. I risultati verranno pubblicati sul sito. Grazie Vedi

P.IVA : 01496010537
dr Gianmaria Benedetti - Firenze, via S Reparata,69 - Ordine dei medici (FI) n.4739

NB questo sito recepisce le linee di indirizzo dell' Ordine dei medici di Firenze sulle consulenze mediche on line.
Si dichiara sotto la propria responsabilità che il messaggio informativo è diramato nel rispetto della linea guida approvata dallo stesso Ordine.

Questo sito non costituisce una testata giornalistica poichè viene aggiornato senza alcuna periodicità. Non può quindi essere considerato un prodotto editoriale ai sensi della legge n. 62 del 7.03.2001. -

LEGGE SUI COOKIE
Questo sito fa uso di cookie tecnici. INFORMATIVA ESTESA

Risoluazione online delle controversie (Unione Europea)