Gentile dott. Benedetti,

come da accordi telefonici, le invio questa mail per consertirle di farsi un quadro generale della situazione.
A ha 6 anni ed ha una sorella più grande. Non c’è stato alcun problema in gravidanza e A. è nato alla 38ª settimana con parto naturale indotto con l’ossitocina, ..... Comunque il peso alla nascita era di 3100 g., l’Apgar è stato di 10/10 (è nato “incazzato” come ci piace raccontarci in famiglia)e l’ho allattato fino ad un anno, anche se, essendo lui molto vorace ed una scarsa prodruttrice di latte io, l’allattamento esclusivo al seno è durato solo 2 mesi. Ad un anno cmq A. già mangiava tutto o quasi e non ha mai avuto nessuna particolare abitudine tra quelle da lei indicate né altre.
Sia io che mio marito lavoriamo, per cui i ritmi quotidiani sono scanditi da orari piuttosto precisi e, per la stessa ragione , dai 6 mesi ai 2 anni A. è stato affidato spesso ai nonni materni o alla zia paterna dai quali è stato accudito con competenza ed amore.
A due anni ha cominciato a frequentare il nido e qui subito ha iniziato a mangiare da solo, ma è l’unica nota positiva: non ci andava volentieri. L’anno successivo ha cominciato a frequentare la materna statale e abbiamo dovuto togliere il pannolino: la pipì ormai la controllava bene ( si toglieva il pannolino per farla sul gabinetto), ma la cacca, che pure, fino a quel momento “ cagone” imbarazzante, controllava ( sapeva bene e ci informava quando stava per farla), ha smesso di farla se non quando , la sera, gli mettevamo il pannolino e, nel dormiveglia, finalmente la lasciava andare.
E’ andata così per circa 6 mesi, poi abbiamo deciso che bisognava toglierlo del tutto, anche perché il 2° panolino, quello dopo la cacca e che rimaneva indossato tutta la notte, era sempre asciutto. Non la faceva proprio più, le feci si indurivano e l’evacuazione forzata dopo 5 giorni risultava ovviamente dolorosa. Da allora (circa 3 anni e mezzo) e dopo un paio di esperienze del genere, il papà ha cominciato a portarlo sul gabinetto appena si addormentava e , ancora una volta nel dormiglia, la lasciava andare. A luglio di quest’anno, sembrava che il problema stesse trovando una soluzione e, con la complicità della sorella e “facciamo una sorpresa a mamma”, la faceva da solo tutte le sere. Ai primi di Agosto si è rotto il braccio, è stato in trazione 4 giorni ed il problema cacca era di nuovo lì. Da un mese circa, stiamo andando “a braccio” e non stiamo adottando più nessuna particolare strategia per l’evacuazione consapevole o inconsapevole forzata o no….ma le cose sono tutt’altro che risolte.

Intanto, alla prima materna, il “mostro cacca”, con cui A. aveva cominciato a combattere, stava minando la sua crescita ( questo però lo sto ipotizzando e mi si sta chiarendo solo adesso): a fine anno le maestre mi hanno riferito che A. non aveva socializzato granchè, che preferiva starsene da solo in disparte e che reagiva con aggressività quando qualche bambino gli faceva un torto (toglierli un giocattolo x es. ). Cado dalle nuvole! A casa A. è sempre stato sereno e socievole (x es. con i figli dei nostri amici e con i bambini del condominio). Ecco anche perché non ho pensato di dover ricordare esattamente quando è stato seduto da solo o ha cominciato con le prime parole, tanto mi sembrava nella norma la crescita di A… ricordo che ha gattonato tanto e , come la sorella ha iniziato a camminare intorno ai 15 mesi: ho due figli prudenti!

Alla fine del secondo anno di materna la socializzazione è sensibilmente migliorata, ma qualcosa non mi convinceva più nello sviluppo del linguaggio: come se pur procedendo regolarmente fino a tre anni avesse subito una battuta d’arresto. Idem per l’attenzione verso l’esterno e per la manualità (per esempio, nel lavarsi i denti mi sembrava piuttosto scoordinato).

Taglio corto, da quando ho cominciato ad attivarmi (giugno. 2010) per cercare di capire se Andrea avesse qualche problema e quale, abbiamo sempre riferito l’encopresi, ci hanno sempre guardato come alieni , ci hanno sempre risposto “passerà da solo” e non ci hanno mai detto, ovviamente parlo di neuropsichiatri infantili, come sarebbe stato opportuno agire. L’unica diagnosi che abbiamo è stata redatta dal policlinico di ... secondo la quale “…leggero disturbo comportamentale oppositivo provocatorio… per cui si consigliano sei mesi di psicomotricità e di logopedia…”. Causa burocrazia, abbiamo dovuto incontrare gli altri neuropsichiatri di cui accennavo e tutti, a parole, discordavano da questa diagnosi: “a me sembra che non ci sia nulla e se c’è qualcosa non è certo oppositività”, ma “siccome è scritto qui, facciamolo…” e vai col copia incolla!

A ha iniziato la prima elementare e, con un senso del dovere che mi commuove, fa tutti i giorni tutti i compiti.

Il papà ha sempre ritenuto che A. stia benissimo e che ho preso il tutto troppo sul serio. A dirla tutta, guardo A e credo che abbia ragione e che il solo problema da risolvere sia quello per cui le chiedo aiuto e per cui mio figlio 2 giorni su 4-5, impegnato a tenere stretto il culetto, non può dedicarsi con attenzione, interagire col mondo che lo circonda e far sue, elaborare le esperienze che da esso derivano.

Quanto all’uso dei giochi, il disegno, comportamento , reazione ai divieti ecc. è ormai evidentissimo che dipendono molto dai giorni in cui ci troviamo: dopo la cacca o prima della cacca!

In linea di massima reagisce con curiosità e cordialità agli estranei, rispetta le regole, reagisce con rabbia ai divieti (anch’io) e frustrazione alle sconfitte, non gli piace granchè disegnare a mano libera (come me), si racconta poco (D. ”come è andata a scuola?” R.: “tutto bene”….ahimè ancora proprio come me). Dorme bene e con regolarità tutta la notte prima nella cameretta che divideva con la sorella ora (da sett.) nella sua, salvo qualche sporadica, 3- 4 volte in un mese, visita a sorpresa nel lettone.

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... modalità educative tra me e mio marito: lui superpermissivo ed io la “cattiva”; io do qualche punizione e lui la ignora. Questo però sembra confondere solo me, i bambini ci hanno visto bene il loro tornaconto.

Altra figura di riferimento importante è stata la baby sitter che per circa 3 anni e fino a giugno di quest’anno, per due ore due pomeriggi a settimana si è occupata dei bambini e che , come mio marito, ritiene assolutamente infondata ogni mia preoccupazione.

Causa sedute di psicomotricità (per la logopedia ancora non c’è posto), la fisioterapia per il braccino e i compiti , abbiamo sospeso la piscina dove Andrea andava molto volentieri e chiede di tornare.

Cosa non le ho detto non saprei, il resto a quando e se , come spero, riterrà opportuno procedere ad un’osservazione diretta di Andrea.

Intanto Grazie di tanta attenzione