21 mesi e tanta lallazione

buongiorno dottore,
sono la mamma di un bellissimo e dolcissimo bambino di 21 mesi. per maggiori info le riporto il suo schema
problemi in gravidanza Nessuno

nascita
a che settimana 41+5 liquido amniotico tinto di meconio
Parto ( naturale, cesareo, difficoltà)Naturale
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica Kg. 3,750 Cm 52 Cm 34,5
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)Oggi Kg !2,5 Cm 88 Cm 50
indice di Apgar 6/8 Durata del ricovero in ospedale 4 giorni

Primi mesi
allattamento materno esclusivo fino all'11^ mese in cui lui ha rifiutato il mio latte. Poi fino al 18^ mese latte di crescita. Ora Latte fresco
svezzamento a che età 5^mese non facile. Fino al 10^ mese spesso si provocava il vomito.
ritmo sonno veglia REGOLARE, orari La mattina viene svegliato da me alle 9,30. Riposino dalle 15 alle 17. Nanna dalla 22,30 sino al mattino in cui lo sveglio.Questo schema lo segue dall' 8^ mese
eventuali difficoltà Si addorrmenta cullato nel passeggino. Ma quando ha sonno crolla ovunque anche mentre mangia.
persone che lo accudivano Sempre io e mio marito

epoca successiva
alimentazione Continua a mangiare pappe e se trova la pasta grande alcune volta la ingoia intera altre la mstica, sonno , orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) VEDI SOPRA
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) Gli piace sentire il carillon sul suo lettino

sviluppo psico-motorio:
seduto da solo a che età 14 mesi
primi passi da solo 16 mesi
capacità motorie attuali Cammina a passo svelto ma impacciato acne per tratti lunghi
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età NO

interesse e curiosità verso le persone E' molto curioso di tutto ciò che lo circonda. Non gli sfugge nulla
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi All'inzio vuole stare vicino a me.Poi non lo ferma più nessuno
figure principali cui è attaccato Mamma, papà, nonna materna e zio materno
reazioni alla separazione dai genitori Nessuna. E' stato un intero weekend da solo con i miei perchè noi eravamo fuori, ma per lui è come se non fosse successo nulla pur non essendo abituato a dormire fuori casa
rapporto con le persone Fa ciao a tutti con la manina e batte le manine
comprensione delle cose e delle richieste Lui comprende ciò che vuole. Ogni sua conoscenza nuova la utilizza quando ne ha bisogno
comunicazione dei suoi bisogni e desideri Ci porta con la sua mano

sviluppo simbolico
linguaggio: Nessuno
prime parole Babà e tanta lallazione
due parole insieme No
uso del no e del sì Uso del no
frase minima (verbo e sostantivo )No

interesse e curiosità per gli oggetti
uso dei giochi ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ) Usa i giochi in maniera appropriata e adora guardare le puntate dei cartoni preferiti

disegno spontaneo
scarabocchio

attenzione nelle varie attività e interessi: lunga .
Quando si trova di fronte a qualcosa di nuovo che gli piace sta lì a lungo

comportamento
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc), Tranquillissimo
adesione a regole, orari, limiti, Assoluta. Si dimena il giusto ma poi ci ascolta. NON ha mai avuto crisi di pianto senza motivo.
obbedienza agli adulti Buona.Basta solo alzare un pò la voce. Lui piange ma poi viene per essere abbracciato
reazione a divieti Giusta
capricci, bizze Qualche volte dà testate nel box per attirare la mia attenzione
paure, fissazioni Nessuna paura. Chiudere le porte e accendere le luci, anche se adesso sempre meno

scolarizzazione
asilo nido NO A che età ……………. Reazioni eventuali ………….
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........

Rapporti sociali, amicizie, attività extrascolastiche Gli piace stare con i bambini anche se non da subito.Al parco li chiama dicendo IIIIIIIIII e poi li imita battendo le manine

Composizione familiare Io, mio marito e il Pargolo
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) Nessuno
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonnni, baby sitter, ecc) sempre IO e mio marito
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda', ecc .....) ferme e severe da parte di entrambi

Eventi particolari, cambiamenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc.... Nessuno
Visite mediche, ospedale, altro......Nessuno
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni ……….
Ieri abbiamo effettuato una visita presso il ns pediatra.Referto: Buona la crescita sttuo-ponderale. Ritardo NP moderato; Deambulazione ritardata, tuttora impacciata. Si propongono accertamenti.
Lui ci consiglia nido e prossima visita a settembre

Lei che ne pensa? Grazie

Concordo sostanzialmente con

Concordo sostanzialmente con il pediatra. Penso anch'io che si possa aspettare ancora e che il nido possa costituire una stimolazione utile, cominciando gradatamente dopo l'estate per poche ore al giorno.
Cordialmente
drGBenedetti

La ringrazio per la

La ringrazio per la tempestività della risposta.
Vorrei solamente capire se nel frattempo posso fare o non fare qualcosa per stimolarlo e quanto la sua situazione sia nella norma.
Mi scusi l'insistenza ma siamo due genitori preoccupati che temono di aver condizionato la crescita del loro bambino con le loro mille ansie (non lo lasciamo mai da solo a gironzolare per casa).
grazie infinite

Quando lo sviluppo di un

Quando lo sviluppo di un bambino è 'ritardato', più che stimolarlo è utile diminuire gli ostacoli, come una macchina col freno a mano tirato, serve poco accellerare, bisogna allentare il freno...
Provate a resistere alle ansie, senza diminuire l'attenzione ma aumentando un po' la distanza, per così dire. E poi che fa il bambino.

aggiornamento

Dottore la ricontatto per metterla al corrente degli sviluppi di mio figlio...oggi ha 2 anni e mezzo, frequenta il nido da settembre! Da allora è diventato molto più autonomo, socievole! Mangia da solo , si è brn integrato nell'asilo e ci va volentieri! L'unica pdcca è ke continua a non parlare...oltre mamma, papà, quaqua (acqua), NO, dice ben poco! Abbiamo effettuato un day ospital per ritardo del linguaggio e, pur essendo tutto nella norma, viene effettuato un elettroencefalogramma nel sonno con il seguente referto ALCUNE BOUFFEES DI ATTIVITÀ PUNTUTA GENERALIZZATA CON VEROSIMILE INIZIO FOCALE SULL'EMISFERO SINISTRO DURANTE IL SONNO.
Lunedì dobbiamo incontrare il neurologo. ..
Mi chiedo quanto possa essere attendibile un esame effettuato per un 20 min , 10 dei quali dormendo con me vicino ke ogni tanto lo dondolavo...
La logopedista nn ha ravvisato nulla di anomalo...
In attesa di riscontro la ringranzio anticipatamente!

Sembrerebbe un reperto anche

Sembrerebbe un reperto anche se anomalo non molto intenso (solo "alcune" scariche...), probabilmente non significativo ma verosimilmente da ricontrollare e di cui indagare la natura, con altri esami, che probabilmente vi dirà il neurologo. Non credo comunque che la logopedista abbia le competenze neurologiche per valutare un EEG, ma l'evoluzione positiva del bambino fa ben sperare che anche il linguaggio si sviluppi progressivamente.
Cordialmente
drGBenedetti

Nel ringraziarla per la sua

Nel ringraziarla per la sua risposta precisa e puntale le chiarisco che la logopedista faceva riferimento alla valutazione da lei effettuata. Lei ha ritenuto fosse tutto nella norma e che il mio angioletto fosse pronto anche per delle sedute logopediche, nonostante abbia meno di 3 anni. Mi scuso con lei per la mia apprensione ma per esperienza personale quando si entra in un ospedale "non se ne esce più"...mio figlio ha fatto test allergici, per la fibrosi cistica, ed ora mi chiederanno sicuramente una RM...ma è davvero tutto necessario? Una valutazione logopedica non sarebbe stata sufficiente? La ringrazio cordialmente.

Fino a tre anni un ritardo di

Fino a tre anni un ritardo di linguaggio semplice, senza problemi comportamentali o relazionali, ecc, è considerato ancora suscettibile di sviluppo spontaneo normale, senza necessità di interventi particolari. Ci sono rare sindromi epilettiche associate all'arresto e regressione dello sviluppo del linguaggio, per questo va approfondita la situazione elettroencefalografica perchè eventualmente può essere utile una terapia farmacologica antiepilettica. Quando ci sono anomalie eeg solitamente si fa anche la RM per escludere eventuali patologie. Capisco l'ansia di fronte a difficoltà ed esami non completamente negativi, ma è meglio affrontare le paure che scappare via. Aspettate la visita del neurologo (o npi).
Cordialmente
drGBenedetti

aggiornamento

Gentile dottore
Volevo informarla su quanto detto dal neurologo stamattina ...secondo lui è un normale ritardo del linguaggio da correggere con un programma mirato logopedico ke il npi territoriale dovrà predisporre...sul referto dell'eeg ha detto che è tutto nella norma!
Nn sa quanto questo ci abbia rincuorati...ci ha cambiato la giornata!
La ringrazio per le sue risposte ke sono state sempre così precise e puntuali!
Cordialmente, una mamma molto sollevata...

Difficile venir via da una

Difficile venir via da una visita medica senza la prescrizione di una medicina o di un altro intervento, anche se non viene riscontrata nessuna malattia. Non so quindi se l'indicazione del npi dipende da qualcosa che ha osservato nella bimba in cui ritiene necessario un intervento, o se è espressione del vezzo medico detto sopra. Parlare di 'correzione' implica un difetto da correggere, ma un 'ritardo' non è un difetto. Come per un treno in ritardo, non occorre chiamare il meccanico, di solito...
Quanto all'eeg per sicurezza fra sei mesi io lo rifarei.
Cordialmente
drGBenedetti

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