Aggiornamento per il caso della bimba di 17 mesi

Salve dott.Benedetti eccomi di nuovo qui, sono la mamma della bimba di 17 mesi che avevo i dubbi(per autismo non so se si ricorda ps:il caso della bimba che era cambiata i ultimi tempi dopo la nascita della sorellina non rispondeva se chiamata, contatto oculare scarso...)oggi abbiamo fatto la visita da un npi...questo e quello che c'è scritto sulla cartella>> esame clinico:cc 47 cm,non dismorfie evidenti, contatto di sguardo poco sostenuto.non triangolazione.non gestualità comunicativa evidente.emette qualche lallazzione scarsamente modulata e vocalizzi, cerca il contatto e rasicurazzione del genitore, utilizzo non funzionale dell'oggetto, esame neurologico privo di segni focali o elementi atassici...si consiglia:sospetto disturbo relazionale da aproffondire meglio mediante psicomotoria....dopo la sua opinione mi ero tranquillizzato un po e poi ho visto dei cambiamenti tipo imita di nuovo o si gira qualche volta quando viene chiamata ma purtroppo mi sembra come dopo due giorni che fa queste cose smette di farli e poi riprende di nuovo.bohh non so cosa pensare dopo la visita di oggi sono caduta di nuovo in quella tomba buia.....lei che ne pensa dott., cosa voleva intendere la dott.ssa con disturbo relazionale?mi devo preoccupare seriamente sta volta o e troppo presto per essere sicuri? Cosa devo aspettare nei giorni seguenti?? Grazie mille per le risposte

Salve dottore

Per prima mi scuso che ancora non ho potuto mandare i filmati non so perche ancora non sono riuscita a capire bene come si fa(sicuramente la mia ignoranza a usare la tecnologia) e mancanza di tempo tra npi, psicomotricista e seminari del università, ma comunque provo a aggiornare con quello che vedo io, secondo me non va affatto bene, la bimba ha smesso di fare le cose che una settimana fa sembrava che gli piacevano fare o cose che da un po aveva inizato fare (tipo suonare lo xilofono, o far scorrere le macchinine, o tirare la palla se gli dici vai e siediti la e gli indichi un posto lei ti vede e si siede vicino a me come se non capisce quello che gli dici,prende i giochi gli vede e si gira con loro per casa fin quando gli molla per prendere altre cose,prima aveva inizato a portarti le cose dopo che gli chiedevi 1000 volte la stessa cosa invece adesso quelle poche volte che prende quello che gli dici non te la da piu, se lo zio o il papà lo baciano lei si arrabia e gli spinge(fin adesso ho pensato visto che il papà ha la barba gli da fastidio ma oramai non mi convince piu invece con me e più affettuosa, avvolte anche se solo per 2 secondi porta gli oggetti vicino alla faccia e parla ba pa ta nel suo modo, ultimamente anche "mam" mi sembra che non lo dice per me ma solo perche è tra le uniche vocalizzi che sa,se chiamata il maggior dei casi non si gira, quando viene papà dal lavoro ride o reagisce quando sente la porta che si apre ma non è che corre verso di lui tanto meno di dare i bacini non se ne parla, anche se insito a insegnargli come si da un bacino, con la sorellina va la tocca e dice be bei, gli tira i schiaffi o avvolte quando piange va vicino e lo guarda,ha iniziato a indicare quello che vuole ma non in modo molto comprensivo e dire la verita ho i dubbi se lo fa coscientemente o perche in quell momento io insisto e non gli do la cosa fin quando lei alza la mano e nei maggior casi gurada le cose che vuole e si mete a piangere in un modo come se si lamentasse e mi guarda, ma quello che mi preoccupa e che se non gli dai le cose che vuole o se la chiami o se lo bacia suo papà, se gli prendi il biberon che vuoto e gli piace comunque tenerla in bocca anche per un ora forse lei si mette a piangere disperatamente e mette la testa tra le mie gambe e lo scuota fin quando con fatica lo tranqillizzo, le due ultime settimane di notte si spaventa e si sveglia fin 3-4 volte ma se gli dai un po d'acqua si mette a dormire di nuovo nel lettino accanto a me(di solito si spaventa piu spesso quando c'è anche papà a casa perche fa le notti al lavoro), poi con la npi e stato un po "traumatico" per me la relazione della psicomotricista è stato un delusione totale,la npi ha detto che la bimba ha uno sguardo molto sfuggente, si distrae facilmentee non si gira quando chiamat per nome anche se durante la visita si e girata quando la npi la chiamava e quando gli ha detto di non tocare le cose,, poi ha detto che diagnosi adesso non mi va di fare perche e piccolina e puo essere anche transitoria però si vede che e molto indietro dai suoi coetanei,ha detto non aspetterei i 2 anni e mezzo cosi senza fare niente, ci ha consigliato di fare psicomotricità e poi a marzo di soministrare dei test in forma di gioco e cose simile,ci ha consigliato anche l'inserimento ad un asilo cosi interagisce un po con i bambini visto che a casa e solo con me, dimenticavo prende anche i vestiti gli piace tirarle in casa in modo tale che strisciano dietro di lei e ogni tanto si gira e controlla se sono o no, fissata a togliere i calzini,avvolte va anche nei angoli e resta tranquilla con lo sguardo fissato, ieri eravamo in un centro commerciale rumorosa ovviamente per 10 secondi ha messo le ditta nelle orecchie (secondo me per non sentire quell confusione intorno mi è crollato il mondo addosso guardandola), per noi e come se smettere di vivere e la primogenita molto desiderata e vederla cosi non posso neanche imaginare una cosa simile,, non so cosa dire piu gentile dott.Benedetti per me tutto e nero adesso ormai per me solo le speranze sono rimaste pee tirare un po avanti ma in profondo ho paura che andrà a finire male,,, grazie di tutto dott spero che manderò presto i filmati(chiedo scusa che ho scritto cosi tanto grazie per la sua attenzione)

Non vedendo la bambina posso

Non vedendo la bambina posso dire poco, però mi sembra che Lei mamma sia andata un po' nel pallone e temo che il suo modo di fare con la bambina sia confuso. Si metta nei panni della bambina, che vede la mamma che le chiede semore di fare qualcosa che lei non capisce. Avrà l'impressine che la mamma è diventata strana, le chiede cose strane, non è più come prima e la bambina non capisce cosa sta succedendo, però certo le fa paura questo cambiamento.
Le direi, signora, di smettere di chiedere cose alla bimba, specie cose che servono solo a vedere come reagisce, e non sono 'vere', spontanee nel rapporto madre.figlia. Perchè le chiede di consegnarle le cose, o di rispondere? Solo per vedere come risponde? per fare un test?
Faccia il contrario: stia a disposizione della bimba, la osservi e risponda Lei a quello che la bimba chiede. Vedrà che probabilmente se vede la mamma disponibilie sarà la bimba a rivolgersi a Lei. Spesso gli adulti assurdamente non fanno attenzione a quello che fanno i bambini, ma gli chiedono di fare quello che pensano gli adulti. E' assurdo, così il bambino viene distolto da quello che lo interessa e lo incurioscisce e deve occuoarsi di qualcosa che invece interessa l'adulto... E' evidente che ne viene disturbato, interferito. L'adulto deve invece stare attento che il bimbo sia al sicuro, non corra pericoli, non faccia cose che non deve, ma poi deve essere lui a seguire gliinteressi del bambino, a cercare di capirli, e magari dargli nome, parlarne, e interagire col bambino su quello.

Quanto ai filmati, se ha un apparecchio fotografico o un telefonino che fa le foto e le può trasferire sul computer, poi le può allegare a un'email. Se sul telefonino può scaricare Whatsapp può inviarmele direttamente, trova il mio numero di telefono in contatti.
Cordialmente

Salve dott.Benedetti

Scrivo di nuovo perche mi sento tranquilla quando condivido con lei la mia situazione. Spero solo che non disturbo,, per i filmati sto lavorando e presto vi mandero qualcosa. ..in tanto la bimba sembra che avvolte si illumina e qualche volta come se si perdesi in un altro dimensione,,,da qualche giorno si rende conto anche per la sorellina e va a dare i "bacini" nel suo modo e se lei piange avvolte va a vederla o quando allatto la piccolina lei viene subito e vuole essere presa in braccio o se sono seduta viene e si siede vicino a me vuole sempre essere in contatto con me,,,.se gli dai lo spazzolino la mette in bocca e prova a lavare i dentini come faccio io ma ingoia il dentifricio,abbiamo provato a lasciare il cucchiaino e prova a mangiare anche se avvolte sbaglia il modo in qui lo tiene ma se provo a aggiustarlo si arrabia e lo lascia vuole essere imboccata,,ha iniziato a suonare la chitarra schiaccia i bottoni per suonare e fa ta ta ta perche canto io e lei nel suo modo canta(almeno cosi lo interpreto io) o suona lo xilofono e aspetta che io canto,o se sente a cantare i cartoni quando finiscono ride e batte le manine,, siamo stati ancora una volta da psicomotricista lei ha detto che il problema e che lei perde un po l'attenzione e tende a cambiare i giochi ma se insisti sui giochi e ti vede come si fa un gioco poi lo fa anche lei,,, ma comunue ha detto lei e piccolina e ha margine per lavorare con lei, non so piu cosa pensare e aspettare,, con questa "margine di lavorare" psicomotricista voleva dire che ci dobbiamo preoccupare e che anche lei teme l'autismo?? (Comunque dobbiamo rivedere la npi adesso che la psicomotricista ha fatto la sua osservazione) lei che ne pensa dott.??? grazie mille per la risposta

Aspetto i filmati.Per il

Aspetto i filmati.
Per il resto le parole della psicomotricista mi sembra che possano far pensare che non è un grave problema. Anche le osservazioni di Lei mamma mi sembra che mostrano una bambina abbastanza attenta e in contatto con l'ambiente. Penso che si possa aspettare gli sviluppi senza agitarsi.

Aggiornamento

Salve dott.Benedetti scrivo per condividere con lei gli "progressi" che pensiamo di vedere i ultimi giorni nella nostra bimba, come ho detto anche qualche giorno fa ci sono giorni in cui "cambia" e poi di nuovo confusione, paura, panico totale per noi,,,, da 4-5 giorni fa finta come gli da alla bambolina da mangiare con un biberon e dice gnam-gnam,se gli dici portami la palla te la porta ma se gli dici bambolina o altre cose non te li porta come se non gli conosce, se qualche volta prova a fare cose che io prima ho insistito con la frase "non fare" lei ti guarda sorridendo e nel fratempo fa quello che vuole (mi lascia capire come sa che non deve farla ma comunque lo fa), alla sorellina ha iniziato a andare vicino per toccare e a volte gli tira i schiaffi o vuole usare le sue cose tipo gli toglie il capello dalla testa e la mette nella sua, o quando la prendo in braccio la piccola lei viene e vuole essere presa in braccia anche lei, è fissata con la pelle (mi spiego meglio se vede la mia pancia scoperta viene subito ti tocca/o da i schiaffi leggeri per sentire il rumore/o ti pizicha leggermente o fa finta come ti vuole bacciare uguale ad un gioco che facciamo con lei durante il bagnetto),, nel fratempo siamo stati anche dal psicomotricista ha detto che come motorica è bene, ha giocato ma lo sguardo scarso come a casa e con difficoltà si girava quando la chiamava (dopo che la chiamava in continuazione e per molto tempo possiamo dire), invece in un momento mi sono sorpresa davvero c'era un gioco con i bottoni che si incastrano in una tabella con i buchi(anche se in continuazione metteve le ditta come sempre nei buchi) che ha giocato con la psicomotricista per un bel tempo che poi l'ha lasciato per prendere un altro e in giro ha trovato un bottone del gioco e se n'è andata subito per incastrarlo nella tabella anche se da 10 min aveva lasciato quel gioco (scusi se ho scritto tanto ma non sapevo come spiegarlo in modo piu corto), abbiamo anchora una seduta dal psicomotricista e poi dobbiamo risentire la npi per la valutazione,gli piacciono anche pena e se gli dai un foglio fa i scarabocchi cosi ha fatto anche dal psicomotricista ha preso una pena e in giro ha trovato un foglio biancho l'ha preso posato per terra e ha iniziato con i scarabocchi,quando giochi con la palla nel momento quando gli tiro la palla iniza a ridere e gridare dalla felicita fin quando la palla la tocca poi a volte spinge la palla verso di me o la prende si alza e me la porta a me e torna di nuova nel suo posto per riprendere il gioco,noto che sale sul divano e la percorre diverse volte e dice mamma mma tat i suoni che ripete tutto il giorno,, scusi dott che disturbo e forse queste sono cose inutile ma ci tengo tanto avere la sua opinione su queste cose che noto questi giorni,,,, grazie mille

In pochi giorni è difficile

In pochi giorni è difficile valutare cambiamenti, bisogna aspettare più tempo. Magari potreste mandarmi qualche filmato della bimba mentre gioca e sta con voi, se possibile.

Diciamo che c'è la faccio ma

Diciamo che c'è la faccio ma non ho nessun aiuto,, io e papa giochiamo con la bimba abbastanza ma comunque gran parte della giornata gioca anche da sola, si sveglia alle 9 prende il latte,segue i cartoni appena finiscono si alza gioca e quando riprendono gli segue di nuovo ma se la chiami o la inviti a giocare non reagisce solo se gli spegni la tv,,poi fa il pisolino dalle 14 fin alle 16 mangia bene e di tutto, nel pomeriggio una passeggiata avvolte nel parco o centeo commerciale ma non sta ferma vuole caminare e toccare tutto anche se gli dici di non farlo, alla sera va a letto alle 22:30,si addormenta da sola nel lettino e poi non si sveglia fino alla mattina (eccetto qualche volta che si sveglia spaventata ma a pena lo prendo si tanquilliza e dorme di nuovo),,, adesso riflettendo mi sento in colpa forse non ho giocato abbastanza, o i giochi che faccio non sono formativi? ? In questo caso come mi devo comportare, con qualli giochi devo intervenire, cosa devo fare? Grazie mille dott. Chiedo scusa per le domande che sono troppo lo capisco ma purtroppo non riesco a contenermi....grazie mille

Se è così preoccupata forse

Se è così preoccupata forse una psicomotricista può essere utile anche a Lei per aiutarla a stare con la bambina e vedere come fare. Magari sarebbe bene non tenere la televisione accesa troppo a lungo.
Il modo migliore di stare con i bambini è quello in cui stanno bene, si divertono, per così dire, sia i bambini che i grandi. Non è indispensabile 'giocare' con loro, ma stare attenti e ascoltarli e rispondere alle loro richieste. E ovviamente mettere anche limiti e regole, poche ma buone, e saper dire dei 'no' quando ci vogliono.
Ma specialmente bisogna sopportare l'ansia e la preoccupazione e i sensi di colpa.
La bimba è piccola, c'è molto tempo davanti, vediamo come prosegue.
Cordialmente

Salve dott.

Grazie di nuovo per le sue risposte,volevo chiedere se ne valle la pena a portare la bimba in un nido cosi incontra e gioca con altri bimbi (a casa gioca sempre da sola o con me)??o nei occhi della bimba puo sembrare come lo allontanò dalla casa (sempre il discorso della sorellina) che ne pensa lei??

Io andrei piano e non

Io andrei piano e non precipiterei le cose. In casa come va? Lei ce la fa con tutt'e due i bimbi? Ha qualche aiuto?

Per me 'disturbo relazionale'

Per me 'disturbo relazionale' significa solo che il modo di relazionarsi della bimba durante la visita e in base a quanto avete riferite voi è 'disturbato' da qualcosa. La questione è vedere cosa può 'disturbare'. C'è una quantità di cose che possono 'disturbare' , da quelle più gravi ( malattie, ecc) a quelle più leggere (cambiamenti, ecc). Bisogna guardare da quanto dura e se si modifica nel tempo, ecc ecc. Tranne nei casi più gravi, per capire di cosa può trattarsi ci vuole un po' di tempo in modo da vedere come evolve la situazione, se resta fissa, invariata per lungo tempo o se c'è un'evoluzione. Si tratta di 'autismo' (a mio avviso, oggi si fa un sacco di confusione...) solo quando la cosa è grave, non si modifica nel tempo, invade tutto il campo del bambino: è abbastanza facile da diagnosticare per chi ha già visto una volta un bambino autistico. Nella maggior parte dei casi invece si tratta di reazioni a cose che hanno disturbato la vita del bambino e cui il bambino reagisce mostrando cambiamenti rispetto a prima. Spesso in questi casi il bambino mostra però un'evoluzione nel tempo, non si arresta completamente e un po' alla volta la 'crisi' viene superata più o meno rapidamente. Se non si risolve abbastanza rapidamente è bene farsi aiutare per evitare che le cose si fissino disturbando appunto l'evoluzione successiva.
I npi prescrivono sempre psicomotricità nei più piccoli e logopedia in quelli più grandicelli: non è una 'terapia' specifica, ma un tentativo di smuovere la situazione e stimolare la ripresa dello sviluppo : in questo modo si modifica qualcosa anche nel modo della famiglia di occuparsi del bimbo e di solito lo sviluppo riprende e la situazione si chiarisce. In questi casi io preferisco però un intervento di 'osservazione' periodica del bambino con la famiglia in modo da verificare da stimolare un rapporto più attento con il bambino, possibili modifiche di aspetti educativi o interattivi non utili e controllare l'evoluzione. In questo modo anche i genitori spesso imparano a conoscere meglio il bambino e ad affrontare meglio le difficoltà che si possono presentare.
Non posso a distanza rispondere di più alle sue domande, salvo dire che è importante non farsi prendere dal panico e cercare di resistere alle preoccupazioni e tenere duro per rimettere la barca in sesto, per evitare che l'ambiente familiare si scompensi e il bambino possa esserne ancora più disturbato, come a volte si osserva.
Ci vorrà qualche settimana o qualche mese per vedere come vanno le cose. Cerchi di resistere alle paure e ci aggiorni.
Cordialmente

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