Schizofrenia, stato dell'arte

Interessante dalle Medscape discussions un riassunto estremamente sintetico dello stato dell'arte in questo campo.

DSM Schizophrenia is a syndrome of exclusion, and it has no specific characteristic symptoms. If the patient has a chronic psychosis that is not a mood disorder (e.g., psychotic depression, psychotic mania) or the result of an organic disorder (e.g., hypothyroidism, epilepsy) or a drug (e.g., corticosteroids, phencyclidine) then the Dx is schizophrenia.

Logically then, schizophrenia should include several different diseases, along with a variety of adverse results of head injuries, toxins, or medications (e.g., tardive psychosis), and of course lots of patients with psychotic mood disorders and anxiety disorders who were misdiagnosed. (Anxiety disorder because disassociative auditory phenomena of PTSD are easily misdiagnosed as hallucinations, pt is placed on neuroleptics, then shows negative sx indistinguishable from schizophrenia and eventually tardive psychosis).
(fonte)
La schizofrenia /DSM) è una sindrome da esclusione, e non ha sintomi specifici caratteristici.
Se il paziente ha una psicosi cronica che non è un disturbo dell'umore (cioè depressione psicotica, mania psicotica) o il risultato di una malattia organica (cioè ipotiroisdismo, epilessia) o di un farmaco (cioè corticosteroidi, fenciclidina) allora la diagnosi è di schizofrenia.
Logicamente allora, la sindrome schizofrenica dovrebbe includere molte malattie diverse, da una varietà di esiti avversi da traumi cranici, tossine o medicazioni (cioò psicosi tardiva) e naturalmente una quantità di pazienti con disturbi psicotici dell'umore e disturbi d'ansia che sono stati mal diagnosticati (I disturbi d'ansia poichè i fenomeni dissociativi uditivi della sindrome post-traumatica sono facilmente confusi con allucinazioni, i pazienti sono messi a neurolettici e allora mostrano segni negativi indistinguibili dalla schizofrenia e infine dalla psicosi tardiva...

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