Aggiornamento su progressi lenti del bambino
Gentilissimo dott.Benedetti,
Vi scriviamo per fornire qualche aggiornamento sulla situazione del nostro bimbo che avevamo descritto circa 15 mesi fa qui.
Il bimbo ha adesso 3 anni e mezzo, è seguito da un NPI da più di un anno, che di fatto non ha dato una "diagnosi" precisa ma ha ritenuto fin da subito utile effettuare sessioni di psicomotricità, indicando come possibile "causa" del lieve ritardo (ma sono solo ipotesi) l'infezione che il bambino ha avuto alla nascita (con prima settimana di vita passata in Terapia Intensiva Neonatale) e/o il forame ovale riscontratogli alla nascita e risolto autonomamente nei primi mesi di vita.
Dobbiamo purtroppo sottolineare che durante questo periodo non siamo riusciti a far effettuare esami strumentali al bambino per la sua poca "collaboratività" nel farsi esaminare (in particolare l'esame di EEG, non andato a buon fine nonostante il sonno notevolmente ridotto per cercare di farlo addormentare). In seguito a tali episodi, il NPI ha ritenuto di proseguire con la psicomotricità senza insistere sull'effettuazione degli esami.
Segnaliamo altresì ancora non siamo riusciti a inserirlo in un contesto scolastico in quanto purtroppo le scuole a noi prossime, nonostante la nostra insistenza, hanno negato il suo ingresso a causa della presenza del pannolino. Contestualmente, il consiglio della Psicomotricista è stato quello di non inserirlo in contesti scolastici con presenza di bambini al di sotto della sua età.
Di seguito Vi scriviamo un dettaglio di aggiornamenti rispetto a quanto già indicato nel precedente post, chiedendoVi un parere relativamente a come stiamo procedendo.
Grazie mille e Cordiali saluti.
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• Alimentazione: permane l'alimentazione a base di cibo solo se frullato/tritato, anche se ormai mangia autonomamente, con cucchiaino. Pochissimi i progressi con gli alimenti solidi, con disinteresse relativo al cibo degli adulti e alle novità (anche dolci, tipo la nutella).
• Il bimbo cammina e corre ma persiste una camminata un po' goffa, e lievemente instabile (senza tuttavia tendenza a cadere, o quantomeno non con frequenza). Sale e scende le scale solo se mantenuto per mano e non salta ancora.
• Controllo sfinterico ancora assente o comunque lontano, specie di notte (si sveglia spessissimo con la pipì). Persiste la tendenza alla stitichezza.
Interesse e curiosità verso le persone
• Reazione di fronte a persone e ambienti nuovi: gli ambienti nuovi sono solitamente accolti con curiosità dal bimbo, con l’esplorazione del luogo e la curiosità verso oggetti e cose, permangono invece condizioni di iniziale diffidenza (talvolta manifestata da pianti) con persone nuove.
La sensazione è che sarebbe bendisposto nei confronti dell'ambiente scolastico (asilo).
• Si può dire che il bambino si fa ormai comprendere discretamente su ciò che desidera.
E' notevolmente diminuito il fenomeno del battere ripetutamente la testa sullo schienale, ridotto ai soli momenti di "capriccio".
Linguaggio
• Il bimbo è bilingue, e continua a fare buoni progressi. La pronuncia è discreta (a parte la "R") anche se la conversazione è ancora molto "base". Fornisce domande e risposte "semplici" ("Cosa è?", "Chi è?", "Dov'è" ecc), ma va difficilmente oltre quel livello (Esempio: se gli si fa apprendere con delle figure che il topo mangia il formaggio, saprà cosa è un topo e cosa è il formaggio, ma NON saprà rispondere alla domanda "cosa mangia il topo?").
• Uso del no e del sì: SI
• Frase minima (verbo e sostantivo): SI
• Sa contare fino a 20 e conosce bene una discreta quantità di colori
• Ancora non sa colorare o disegnare, fa sostanzialmente scarabocchi.
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Chederei un po' più notizie
Chederei un po' più notizie su interesse per cose e persone... Che tipo di giochi fa e come? Contatto e comunicazione con le persone? Modalità di addormentarsi, dove dorme? Reazione a regole e divieti, capricci, ecc? Descrivete magari un po' di più il suo comportamento e le interazioni e come passa le giornate.
Potrebbe essere utile 'vederlo' in qualche filmato, se volete inviarmene qualcuno per email o via youtube o dropbox, ecc.
Cordialmente
Come richiesto, qualche info in più
Dottore,
come accennato nel post di un anno fa, il bimbo, specie durante i pasti, usa un tablet per la visione di cartoni animati e in seconda istanza per giocare. In dettaglio, vede cartoni e video in entrambe le lingue (quella italiana e quella della madre) e gioca abbastanza bene a giochi semplici e classici come ad esempio il "Memory" (accoppiare due figure uguali).
Altri giochi non "fisici" che apprezza sono abbastanza vari, da quelli con le macchinine/aeroplanini (e relativi garage/piste ecc), a quelli con i robot (tipo "Transformers", costruzioni che si diverte a trasformare), ai pupazzetti, allo scarabocchiare su carta con pastelli e pennarelli. La sensazione è che sia molto rapido nell'apprendimento dei giochi stessi (il funzionamento insomma), nonchè nella creazione di uno "scenario" a lui conosciuto.
Per far comprendere meglio l'ultimo punto: avendo dei giocattoli relativi a una stazione di polizia protagonista di un cartone animato (macchine, elicotteri, ecc), con le scatole vuote ha creato da sè una sorta di "garage" e ci gioca grosso modo emulando le gesta dei personaggi nel cartone.
Oltre a ciò, quando ci siamo noi genitori o altri a giocare con lui non disdegna giochi che sono più "di movimento" (correre, nascondino, giocare a calcio/basket, ecc).
Si nota anche una predisposizione all'"imitazione" (già da piccolino imitava per esempio i ballerini in TV vedendo videoclip di musica ritmata).
E' molto migliorata la "complicità" con i bimbi dei parenti, con i quali condivide i giochi, cosa che fino a qualche mese fa era meno marcata (tendeva molto di più a star da solo). Per tale motivo la sensazione è che all'asilo riuscirebbe ad ambientarsi senza troppi problemi (mesi fa lo abbiamo portato in una classe di un asilo, dove si è presto ambientato. Ahinoi, come detto, non fu poi accettato per la presenza del pannolino).
Purtroppo, abitando non vicinissimo ai parenti con i bimbi, e non andando ancora a scuola, la frequentazione del bimbo con coetanei (o comunque con altri bambini, anche se più grandicelli) non è ancora elevata (e altri bimbi della sua età ormai vanno già all'asilo).
Con le altre persone (conosciute) si interfaccia in modo molto gioviale e pacifico, si fa comprendere ma il linguaggio, come accennato, rimane ancora un po' difficoltoso e "immaturo" (tende a "mangiarsi" le parole e a dire in modo corretto solo le primissime e le ultimissime parole della frase, e solo da esse in molte circostanze si comprende ciò che desidera o dice).
Vista l'instabilità ancora non risolta al 100%, stiamo ancora preferendo farlo dormire nel lettino "chiuso" (protetto da sbarre), nella nostra stanza.
In generale si può dire che il bambino sia abbastanza tranquillo, anche se, probabilmente anche a causa di una nostra "morbidezza", tende ancora ad essere frustrato dai nostri divieti: ha la tendenza a voler "vincere" e quando non accade, in taluni casi diventa molto capriccioso.
Non andando ancora a scuola, la giornata tipo consiste ancora nel trascorrere il tempo prevalentemente in casa, con la mamma (e con me al ritorno dal lavoro), con eventuali uscite per passeggiate con la mamma durante la mattinata e/o durante il pomeriggio (due giorni a settimana è prevista la psicomotricità), oltre al finesettimana in cui magari si va da parenti o in qualche parco (in cui farlo giocare con altri bimbi). Oltre che con noi genitori, parte del tempo in casa è passato quotidianamente con i nonni e con altri amici di famiglia (adulti).
Relativamente ai video, ne cerco qualcuno così da inviarVelo a breve.
Cordiali saluti.
Ho visto il video con i tre
Ho visto il video con i tre momenti, all'esterno, in casa e al telefono. Il bimbo sembra molto simpatico e in contatto, curioso del papà (immagino) che lo sta filmando, attivo e comunicativo. Il linguaggio mostrato nella 'telefonata' indica che anche quello è avviato, anche se ancora poco sviluppato. Non vedo segni o sintomi diversi da quelli del lieve ritardo evolutivo che non dovrebbe dare preoccupazione. Se fosse per me mi limiterei a seguirne l'evoluzione periodicamente senza altri interventi, lasciando al bambino i suoi tempi per maturare.
Meraviglia che alla scuola materna non prendano un bambino perchè ha ancora il pannolino. D'altronde l'arrivo dell'estate faciliterà questo passaggio, da farsi tranquillamente.
Penso che l'inserimento a scuola sarebbe auspicabile, da farsi come sempre se possibile con una certa gradualità.
Cordialmente
drGBenedetti
Mille grazie
Mille grazie, dott. Benedetti. La Vostra opinione ci rende un po' più sollevati.
Cordiali saluti.