Possibile spettro autistico bimbo 32 mesi
Buonasera Dott.
Le scrivo a proposito del mio bambino, lui è sempre stato un bambino felice amato dal primo minuto, la mia gravidanza non è stata tanto tranquilla, ero spaventata di essere lasciata da mio marito, avevo continue discussioni con lui ed anche con mia madre, mi sentivo incompresa, la situazione economica è sociale che avevamo era per me un motivo di ansia continua..purtroppo da quando è nato ha dovuto subire moltissimi cambiamenti ..ha 8 mesi lui iniziava a dire qualche parolina ovviamente nella nostra lingua madre quando lui aveva 9 mesi l'abbiamo portato in Italia, cioè abbiamo imigrato cercando una vita migliore per nostro figlio,da quel momento abbiamo avuto tante difficoltà, in seguito abbiamo fatto altri 5 traslochi, eravamo cosi stressati..spesso senza soldi..senza casa ne lavoro litigavamo spesso e F piangeva ..il resto lo spieghero nel questionario..
SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
composizione familiare; età dei componenti madre 30 padre 41
età del bambino/a 32 mesi
problemi in gravidanza. Pressione bassa dopo il 5to mese
NASCITA
a che settimana 39
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà( cesareo per la pressione bassa
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica ...2.750kg, 47 cm, 33cm
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)……...
indice di Apgar: perfetto. durata del ricovero in ospedale……..1 giorno
PRIMI MESI
allattamento: materno ……si. artificiale anche artificiale, a orario ed a richiesta...
inizio pappine, minestrine, ecc...4 mesi
svezzamento (DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 9 mesi. Molto difficile ....
eventuali difficoltà....piangeva tanto ma mamma doveva lavorare e F rimaneva con papa
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...dormiva tanto di giorno e la notte si svegliava per giocare
persone che lo accudivano..il papa.
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione..mangia si tutto spesso con molto appetito ., sonno ....tranquillo 8 ore di seguito la notte, orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc)nel lettone con il biberone con latte tiepido con una mano tocca il papa e con l'atra me...spesso mi sale sopra la notte
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) ..... tempo video: televisione, telefonini, tablet...dai 10 ai 18 mesi guardava tanta tv perche mamma e papa dovevano lavorare el il datore di lavoro ci costringeva a lasciarlo dentro al box
SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: in braccio, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.un po tutte
seduto da solo a che età .....5 mesi
primi spostamenti a che età e come:strisciando non ricordo a quanti mesi
primi passi da solo..dai 13 mesi...per poi partire senza piu paura ai 14 mesi
capacità motorie attuali....corre, salta , si arrampica sale sui divani..
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età.....
Ancora pannolini
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi ...4 mesi
curiosità verso oggetti e persone, SI,attenzione, capacità di seguire con lo sguardo SI
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ...SI
facilità a capirlo e interagire...abbastanza
lallazione, si lo fa tutto ora
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) ...diffidenza e paura, ultimamente molta timideza (si nasconde dietro a mamma)
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tutte e tre..
SVILUPPO SIMBOLICO
LINGUAGGIO:
(età di inizio)
prime parole ......papa, nome del papa, mamma
due parole insieme ...no
uso del no e del sì ....dai 18 mesi con la testa a volte "na na" insieme al movimento
frase minima (verbo e sostantivo )....
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo )....imitativo e anche con molta fantasia..spesso lo vedo inventare dei giochi
DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio SI , cerchi...SI omino-testone ..con aiuto. ecc ...
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve .
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE ..................solo le persone conosciute il resto solo guarda senza avvicinarsi
figure principali cui è attaccato..mamma papa nonna e zio
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori...piange e fa versi di disappunto .
RAPPORTO CON LE PERSONE... adulti ....bambini.....gioca vicino a lora ma non insieme anche se ultimamente gli si avvicina di piu..spesso a scuola quando gli altri bambini lo chiamano lui si attappa un po gli occhi e ride come se fosse un gioco per lui
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ....risponde e effettua richieste semplici "accendi la luce" pulisciti le mani e la bocca"fai la fila per salire sullo scivolo"..seduto ecc.
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI ....mi prende per mano e mi porta verso quello che vuole pwr poi usare l'indice per indicare quello che desidera
COMPORTAMENTO
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc)....tranquillo,
adesione a regole, orari, limiti, ....non li piacciono tanto le regole ma da quando va a l'asilo le rispetta di piu
obbedienza agli adulti .....abbastanza
reazione a divieti,protesta con dei versi ad alta voce frustrazioni ....si butta per terra con le braccia stesse chiaramente arrabbiato
capricci, bizze ...no
paure, fissazioni....no...gli piacciono tanto le macchinete ed il treno..fa"tu tuuu"e il verso del suo cartone preferito "vai Blaze"quando gioca con le macchine
SCOLARIZZAZIONE
asilo nido ………Si. A che età ……27 mesi………. Reazioni eventuali ………….al inizio tranquillo dopo a iniziato a piangere ed a spingermi cosi da non portarlo dentro all aula
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............no, la maestra dice che lo nota sempre piu presente mentre all inizio era molto diffidente e diciamo per conto suo
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........tranquillo, non vuole stare seduto a mangiare, non gioca con gli altri , strappa i giocatoli a gli altri e spesso torna a casa con graffi e morsi degli altri bambini
RAPPORTI SOCIALI, amicizie, attività extrascolastiche, occasioni di incontri con altri........ ...pochisime volte visto che abbitiamo in campagna e non abbiamo bambini vicino
SITUAZIONE FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) …………la nonna c'e stata un periodo con noi dopo e andata via ( 7 Mesi)
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia).......sveglia alle 7 e 30 per portarlo a scuola lo porto con il papa, per poi andarlo a prendere alle 13:30 dalle 14 alle 17 pisolino dopo merenda, giochi e cartoni, cena verso 20 30 poi si siede col papa a vedere uno dei suoi programmi preferiti (del bimbo) com'è fatto. Alle 23 andiamo tutti a dormire
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno sempre 8 o 9 ore non di piu, dove dorme, con mammma e papa chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....).........,
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc)a volte bisogna staccarlo senno vorrebbe passare tutta la giornata anche se ha un certo punto si stanca e va a giocare con qualcosa. non piu di 3 ore al giorno
EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc....morte di mio nonno a 15 gg della nascita di F, 7 traslochi incluso il cambio di paese e di lingua a 18 mesi mio marito marito perde il lavoro e devo uscire a lavorare..il bimbo è evidentemente triste...non fa piu rumore e non risponde piu quando viene quiamato..sembra a "braccia cascate" letteralmente, anche lo sguardo non è piu lo stesso...li faccio fare una visita neurologica..e i medici non trovano niente strano ma mi consigliano per sollevare dei dubbi di parlare con la pediatra..la pediatra mi consiglia una psicologa infantile che fa 6 sedute con il bambino la psicologa decide che il bimbo no ha bisogno di ulteriori visite, e nel frattempo visto che già mamma era a casa il bambino sembra riprendersi e tornare felice, ricomincia a dire di nuovo qualcosa a 24 mesi "su" per succo di frutta, "Bo" bolle di sapone "ma"e pa" "Coco"cioccolato.anche se lo abbiamo sentito dire altre paroline non le usa spesso tipo "ECCO" andiamo in spagnolo..visto a casa parliamo sempre spagnolo
Visite mediche, dopo l'ultimo trasloco la nuova pediatra mi fa notave che ha 24 mesi e non parla mi consiglia di fare una prima visita Npi, dopo questa prima visita la npi consiglia di fare una valutazione del linguaggio in tre sessioni compressa la prima visita loro scrivono sulla relazione "Difficolta di comunicazione ed interazione con l'altro con forte tendenza all isolamento "
"Difficolta nella coordinazione motoria e nel controllo posturale, difficoltà prassiche"
"Difficoltà a livello simbolico ma con buona zona potenziale di sviluppo nel grafismo. Labilita attentativa.
E mi consigliano di andare ad un centro di reabilitazione..ok...andiamo a questo centro il bambino appena entra nella stanza si isola come se fosse a disagio e non risponde piu quando viene chiamato non guarda e non sorride..dopo 7 min la Npi dice "spettro autistico " questa è la diagnosi a mio parere gli consiglio pero di applicare l'art. 104 al bambino. Devo dire que prima di entrare in quella stanza il mio piccolo sorrideva, seguiva anche ad uno sconosciuto che cercava di giocare con lui togliendoli la sua macchinina..per poi nascondersi dietro a me..e sembrava piacergli il fatto che tutto lo guardassero e sorridessero con lui...inviero anche dei filmini..grazie mille per la sia disponibilità anche telefonicamente. Aspetto una sua risposta.
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Grazie
Buongiorno, non saprei come ringraziarla!..con grande gioia accolgo il suo parere e certamente seguirò i suoi consigli con la pazienza, fede e la speranza che solo noi mamme possiamo raggiungere per i nostri figli, mi scuso per gli errori ortografici (non ho mai studiato l'italiano)..la aggiornerò senz'altro di come proceda il bambino..
Grazie
Buongiorno, non saprei come ringraziarla!..con grande gioia accolgo il suo parere e certamente seguirò i suoi consigli con la pazienza, fede e la speranza che solo noi mamme possiamo raggiungere per i nostri figli, mi scuso per gli errori ortografici (non ho mai studiato l'italiano)..la aggiornerò senz'altro di come proceda il bambino..
Altre informazioni che ritengo importanti
Mi scusi spero averli dato abbastanza informazione, comunque dimenticavo dirgli che la maestra come è rimasta perplessa per la "diagnosi" nessuna delle persone nel suo intorno pensa che lui abbia delle difficoltà motorie..invece il fatto che lui non guardi molto agli occhi su questo siamo tutti d'accordo.
in piu lui imita tutte le nostre azioni..con i giocattoli..gioca con tutti i giochi..adora le costruzioni e le macchinine ma tende a toccare e giocare con tutto..anche se non con tutto si sofferma..e conosce tutti gli oggetti di uso diario..scopa, pettine spazzolino
..forchetta...ecc...e capace a mangiare con cucchiaio e anche forchetta..bebe dal bicchiere da solo..
Vsperoi ho inviato dei collegamenti Youtube per i filmini non avermi stesso troppo..grazie di cuore
Ho visto anche i video dove
Ho visto anche i video dove si vede un bambino che balla alla musica e si lascia coinvolgere dalla mamma, poi con il papà e una macchinina, poi ancora con la mamma che guarda un libro con immagini di cioccolata e cibo e imita la mamma nell'indicarle.
Non vedo niente di 'patologico' a livello psicologico e relazionale nei filmati. Così anche dalle notizie il buon adattamento all'asilo sembra indicare che non ci sono patologie. Il ritardo del linguaggio è probabilmente attribuibile alla situazione ambientale descritta con i tanti traslochi, l'immigrazione, il bilinguismo, l'andata a lavorare della mamma con la sua reazione di tristezza ecc. Tutti aspetti nell'insieme un po' traumatici avvenuti proprio nel periodo di inizio del linguaggio, che possono averlo bloccato. Se la vostra situazione si stabilizza il bambino dovrebbe poter proseguire lo sviluppo e probabilmente aumenterà il linguaggio nei prossimi tempi. I suoi interessi, giochi e comportamento mi sembra escludano altre patologie.
Visto che sta andando all'asilo con crescente partecipazione , mi sembra che non occorra altro, salvo garantirgli un ambiente stabile e rassicurante. Magari fatelo andare a dormire prima, verso le 9, 9 e 30, cercando di addormentarlo raccontandogli delle storie e fiabe, in un lettino suo e facendolo dormire di meno nel pomeriggio. E possibilmente meno televisione.
Datemi notizie dell'evoluzione nei prossimi tempi. Cercate anche di frequentare il mondo esterno come famiglia ( parchi, conoscenti, ecc ) per ridurre la distanza fra il mondo familiare e il resto del mondo, così si faciliterà la conoscenza e il passaggio fra i due mondi e si rassicurerà diminuendo la 'timidezza', cioè la paura verso il mondo estraneo che è una fase normale per tutti i bambini e può essere più accentuata e prolungata in bambini con esperienze di cambiamenti e spostamenti e scarsa esperienza del mondo extrafamiliare circostante.
RITARDO PSICOMOTORIO
Buonasera; scrivo di nuovo per aggiornarla su quello che succede..allora il bambino continua ad essere felice e sorridente..adesso vuole giocare sempre con le bolle di sapone e dice "bo"..le porta sempre a presso dovunque vada..canta la canzone di topolino spesso..ed anche una pista di macchinine che porta sempre con se..stretta tra le braccia...anche a scuola la maestra dice che va sempre molto meglio..cioè sempre più presente nelle attività; mi hanno chiamato dall'asl con il proposito di consegnarmi i documenti necessari per chiedere l'insegnante di sostegno..loro come diagnosi hanno scritto "ritardo psicomotorio" non piu spettro autistico, in realta non saprei cosa fare..se chiedere questa insegnante di sostegno o meno, Lei ha visto il bambino nei video, vorrei tanto il suo parere a proposito di questa diagnosi..io non vorrei che F si sentissi diverso..ritengo che lui è molto intelligente e capisce molto quello che succede, già ne ha passate tante e l'ultima cisa che vorrei e metterlo a disagio ancora una volta..grazie Dottore
Se la maestra a scuola dice
Se la maestra a scuola dice che va sempre meglio, è sempre più presente nelle attività, da sè, non vedo a cosa dovrebbe servirgli l'insegnante di sostegno, visto che questa serve proprio per facilitare la partecipazione all'attività, a seguire un bambino se si isola, quando una sola maestra non ce la fa. Il sostegno, come la pensione di invalidità, dovrebbe essere dato a chi è effettivamente invalido, non è una forma di 'terapia'... O per lo meno la Legge (104/92) dice così, ne hanno diritto le persone handicappate.
Il 'ritardo psicomotorio' non è una diagnosi di malattia, è solo un nome per registrare l'evoluzione del bambino, che appunto appare un po' in ritardo. Come quando un treno è un po' in ritardo, la parola non indica nè le cause, nè la diagnosi nè la prognosi.
Se si vedrà in futuro che ne potrà aver bisogno, si farà magari per gli anni prossimi...