da medscape rirendiamo l'abstract di una review sull'uso del trattamento familiare nei disturbi del comportamento alimentare in adolescenza.
Le conclusioni sono che il trattamento familiare è in questo momento considerato quello di 'prima linea' nell'anoressia nervosa e abbastanza promettente nella bulimia.
Per 'intervento familiare' intendiamo che il focus del lavoro terapeutico è su tutta la famiglia, senza riferirci a un particolare tipo o tecnica di terapia della famiglia.

Abstract

Purpose of review Interest in the effectiveness of family interventions for eating disorders has increased over the past 5 years. This review considers the theoretical justification and current evidence base for the use of family treatments for eating disorders in children and adolescents.
Recent findings Family-based treatment is the best studied treatment. It has the strongest evidence base for effectiveness for anorexia nervosa in adolescents. Family-based treatment can be delivered in several formats and doses, and preliminary data suggest it can be disseminated by training and manuals. There is a more limited evidence base demonstrating the usefulness of family interventions for bulimia nervosa in adolescents.
Summary The implications of the findings of this review are that family interventions are the current first-line treatment for adolescent anorexia nervosa and promising for adolescent bulimia nervosa. Pilot studies suggest that family interventions can be disseminated in diverse clinical settings.
fonte:medscape
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Riteniamo che anche la nostra esperienza nel gruppo Basilewsky dell'asl di Firenze confermi questi dati, anche se limitatamente alla situazioni di recente insorgenza e ai quadri familiari a organizzazione non troppo rigida. Il metodo da noi usato ci sembra assomigli al Family Based Treatment del Maudsley Hospital, pur non avendo fatto riferimento direttamente a quello. Queste parole sembrano adattarsi molto anche alle nostre vedute, sia per la patogenesi che per le indicazioni terapeutiche: "Eisler[35] has suggested that this approach addresses accommodations the family has inadvertently made to the problems that anorexia nervosa has introduced to the family. As a result of these unwitting accommodations, families are ineffective in making necessary changes to address the behaviors that maintain eating disorders. Family therapy aims to help them identify these ineffective accommodations and find ways to help the family to change them."