ritardo motorio a 15 mesi

Egregio dottore,
sono la mamma di un bambino di 15 mesi e mezzo, preoccupata per un possibile ritardo motorio del piccolo.
Il bambino è nato alla 37+7 con parto vaginale indotto per un inizio di gestosi. Alla nascita pesava 2.968 gr., era lungo 46 cm, circonferenza cranica 33.5 cm, apgar 9/9. Presentava riflesso di suzione debolissimo e nelle prime 36 ore quasi non ha mangiato, poi ha recuperato peso e appetito. L'allattamento è stato artificiale, senza problemi. Lo svezzamento è iniziato con la frutta a quattro mesi, seguita dalla pappa al quinto mese. Mangia ancora la pappa con l'omogeneizzato perché gradisce poche cose a pezzetti (solo pizza o altri cibi appetitosi) e se gli offro cibo a pezzetti si innervosisce. Non chiede cibo fuori dagli orari canonici - colazione con 250 ml di latte, merenda di frutta a metà mattina, pranzo alle 12, yogurt alle 16, cena alle 19:30 - ma arriva ai pasti affamato e i pezzetti non lo saziano. Il sonno è sempre stato regolare. I primi 6 mesi ha dormito nella culla in camera nostra, poi è passato senza problemi al lettino nella sua cameretta. Attualmente si addormenta verso le 20:30 per svegliarsi tra le 6:30 e le 7. Dopo pranzo dorme due ore, a volte di più. Usa il ciuccio per dormire e ha un pupazzo con cui si addormenta. Nessun problema di salute: mai un raffreddore, una diarrea, un'otite, niente. E' cresciuto regolarmente e oggi è un bimbone di 83 cm per 13 chili. Sul versante psicologico e cognitivo sembra tutto a posto. Ha iniziato la lallazione al 6° mese, capisce tante parole anche se ne dice poche (6-7), imita molto i versi degli animali e i gesti, canta a modo suo, gli piace ascoltare musica e ballare. E' curiosissimo, tutto lo interessa, vuole toccare ogni cosa, saluta tutti per strada (ha avuto qualche episodio di angoscia per l'estraneo verso i 9-10 mesi ma in generale reagisce bene a persone e ambienti nuovi), è sempre con lo sguardo e la mente rivolti da qualche parte, pronto a cogliere quel che succede. Insomma è molto sveglio e - a detta di tutti - ha un'intelligenza spiccata. E' vivace e non sta fermo un attimo, ma rispetta gli orari e aderisce alle regole, nei limiti della sua età; spesso ubbidisce alle richieste verbali, anche se i divieti possono scatenargli crisi di rabbia.
E veniamo al problema. Dal punto di vista motorio è sempre stato in ritardo: non ha mai gradito mettersi a pancia sotto e ha iniziato a rotolare da supino a prono solo verso i 4 mesi, con grande fatica "emotiva" (piagnucolava come se avesse paura). Da prono non gli è mai piaciuto tirarsi su sulle braccia, e non ha mai accennato a volersi muovere stando in quella posizione, né ruotando in senso orario né strisciando stile marines (a volte ci ha provato ma non si è mai spostato di un centimetro). Ha iniziato a stare seduto senza sostegno verso gli 8 mesi, ma fino ai 9 senza buon equilibrio. Non ha mai voluto saperne di gattonare: talvolta da seduto metteva le mani avanti e alzava un po' il sederino, ma subito ricadeva seduto. Verso i 12 mesi ha iniziato a strisciare sul sedere, cosa che fa tuttora. Adora stare in piedi e cammina bene se tenuto per una manina, ma non si mette in piedi da solo, così come non passa da solo da seduto a sdraiato o viceversa. Chiede sempre l'intervento di un adulto per passare da steso/seduto a in piedi, altrimenti piange e si infuria ma non fa da solo, piuttosto rinuncia. Quando si sveglia resta sdraiato e non prova a sollevarsi, o se ci prova (e non ci riesce) scoppia a piangere. Da seduto alza le braccia per essere sollevato ma non approfitta di nessun appiglio per farlo da solo. Tutti, pediatra incluso, dicono che è solo pigrizia, ma io non sono convinta. Lei cosa ne pensa?
La ringrazio per l'attenzione e per il servizio che svolge,
Laura

Effettivamente è un po'

Effettivamente è un po' strano che possa camminare 'bene' tenuto per mano, ma non si rialzi dal letto, non si sposti con appoggio e non usi appigli. Da solo si sposta solo strisciando il sedere, se capisco bene. Una domanda, visto che gli piace 'ballare' (come fa?): tenendolo per le manine può fare un gioco di accucciarsi e rialzarsi sulle gambe? Potrebbe aiutare a capire se c'è ancora una debolezza o immaturità delle gambe. Inoltre. In piedi ha un buon equilibrio? Tenendolo per una mano sola cammina con equilibrio o sbanda e oscilla? (ha già detto che cammina bene, ma meglio richiederlo). Se le varie cose vanno bene forse hanno ragione pediatra e co, però comunque andrebbe visto direttamente, per valutare posture e motricità.
Comunque molti bambini camminano a 18 mesi, senza altri problemi: direi che si può aspettare. Magari lasciatelo un po' a fare da sè, senza farlo troppo arrabbiare...
Cordialmente
drGBenedetti

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