Buongiorno Dottore,
Sono la mamma di un bimbo che ha appena compiuto 16 mesi. Le scrivo perché sono un po' preoccupata del comportamento che ha il mio bambino al nido e perché ancora non cammina.
Sono tornata al lavoro(part time)già da quando il bambino ha compiuto tre mesi lasciandolo ai nonni..da gennaio, al compimento dell'anno, abbiamo cominciato l'inserimento al nido: nonostante fosse già abituato a stare con altre persone, l'inserimento è durato tre settimane perché il bimbo inizialmente piangeva e non voleva interagire con gli altri bambini-li osservava da lontano, così mi riferivano le maestre-.
Trascorse le tre settimane ha cominciato ad andarci volentieri e soprattutto a giocare con gli altri bambini e ha cominciato a rispettare volentieri le regole di un nido..il problema è che tra febbraio e aprile ha frequentato veramente poco perché sempre ammalato-tra febbre, raffreddore e tosse e anche un ricovero ospedaliero per febbre alta-..da quando è rientrato, ormai una settimana, le maestre mi parlano di un bambino trasformato, che non è più lo stesso di prima.
Sebbene la mattina sia contento di andare e non pianga quando lo lascio al nido,poi comincia ad essere subito lagnoso e a lamentarsi, non vuole più giocare con gli altri e si stranisce subito, le maestre mi dicono che devono metterlo su un passeggino e ninnarlo-anche se non dorme-è l'unico modo per farlo stare tranquillo, poi piange disperato quando si avvicina il momento dell'uscita e vede andare via qualcuno. C'è da dire che in questo periodo gli stanno tagliando sei dentini in contemporanea ed è abbastanza strano anche a casa e che in questo ultimo mese è diventato molto attaccato a me-quando lo lasciavo dai nonni per andare a lavoro piangeva tanto, cosa mai fatta!-anche se dopo cinque minuti gli era già passata..-
Può essere anche che le visite continue dei dottori in questi mesi-almeno una a settimana-lo abbiano "disturbato"?..o che influisca anche il fatto che ancora non cammini mentre tutto gli altri già lo fanno e si senta escluso?..non dovrebbe essere uno stimolo per lui?
Il bambino a casa cammina aggrappato ai mobili da diversi mesi,ha cominciato a gattonare a 10 mesi e adesso va velocissimo, sembra proprio non gli interessi camminare..al nido però mi hanno detto che non si alza mai, neanche aggrappato e che nell'ultima settimana non gattona quasi mai. Perché questa differenza di comportamento a casa e al nido?
Se lo cerchiamo di spronare e gli diamo la manina trascina i piedi,sembra quasi non abbia equilibrio..ultimamente dà però la mano più volentieri, prima non voleva proprio e si buttava a terra..
È sempre stato un bambino gioioso, ha sempre un sorriso per tutti..magari timido al primo impatto ma poi si scioglie subito...fa "ciao ciao" con la manina, batte il cinque, fa l'occhiolino, dice mamma, papà,tette,pappa,brum brum e comincia in questi giorni ad associare due parole(esempio mamma brum brum)...capisce quasi tutto quello che gli diciamo e indica gli oggetti..
Unica nota dolente è sempre stata la notte: ha ancora frequenti risvegli e spesso si sveglia piangendo, anche se poi si riaddormenta quasi subito..
Come posso aiutarlo a superare questa fase e a spronarlo a cominciare a camminare?
La ringrazio in anticipo

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QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
Mamma 35 anni,papà 36 anni,bambino 16 mesi

problemi in gravidanza:ipotiroidismo iniziato con la gravidanza,ricovero ultima settimana di gestazione per pressione alta
NASCITA
a che settimana 40
Parto naturale indotto
alla nascita : 2940 gr 49.5 cm
Ultimo controllo a 15 mesi,11500 gr 82 cm
indice di Apgar: 1'6/ 5'9.. durata del ricovero in ospedale 2 giorni

PRIMI MESI
Allattamento materno a richiesta
inizio pappine, minestrine,dal sesto mese,andato bene da subito
Distacco dal seno graduale a partire dai 12 mesi,a 15 mesi compiuti fine dell'allattamento senza nessun problema
ritmo sonno veglia nei primi mesi: ha dormito sempre poco fin da subito,di giorni riposini di non più di 40 min e di notte continui risvegli per le poppate
persone che lo accudivano: dai tre mesi le nonne quando i genitori sono a lavoro
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione:mangia con appetito quasi tutto quello che mangiamo noi, sonno : sempre con diversi risvegli notturni, orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc): un riposino il pomeriggio più o meno di due ore,si addorme già da 7 mesi da solo nel lettone,l'importante è che abbia qualcuno vicino
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) prende il ciuccio da quando aveva 5 mesi,non ha mai avuto problemi a bere anche dal biberon
tempo video: televisione, telefonini, tablet...guarda tv al momento della colazione e mezz'oretta il pomeriggio

SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: sempre tenuto su un tappeto libero di muoversi già dai 4-5 mesi,gli è sempre piaciuto però stare in braccio
seduto da solo a che età 6 mesi
primi spostamenti a che età e come: strisciando a 8 mesi,ha cominciato a gattonare a 10 mesi
primi passi da solo........ancora no
capacità motorie attuali....gattona velocissimo,si alza in piedi e cammina aggrappato ai mobili già dai 13 mesi
controllo sfinterico (pipì e popò) a che età.....ancora no

RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi ...molto presto 2/3 mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione, capacità di seguire con lo sguardo: molto curioso e segue sempre con lo sguardo
cerca di comunicare e richiamare l'attenzione? Sì
facilità a capirlo e interagire: dai 12 mesi ha cominciato ad interagire sempre di più e adesso si fa capire molto facilmente
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ...non piange spesso,ma se piange si consola facilmente
lallazione, gorgheggi...lallazione cominciata verso i 6 mesi
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) ...inizialmente diffidenza e a volte un po' pauroso,poi si ambienta facilmente
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro ...a volte un pochino ansioso

CONDIVISIONE cerca di condividere interessi e attività cercando l'attenzione delle altre persone: sì,cerca molto spesso di condividere attività portando i giochi,indicando cose e richiamando l'attenzione vocalmente.

SVILUPPO SIMBOLICO
LINGUAGGIO:
(età di inizio)
prime parole ......9 mesi
due parole insieme ...16 mesi
uso del no e del sì ....non lo dice ma lo fa con la testa,dai 15 mesi
frase minima (verbo e sostantivo )....mamma brum brum

INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo )....funzionale e imitativo

DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE ................. alta

figure principali cui è attaccato............mamma,papà e nonni
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori................a volte piange ma dopo due minuti è già passata
RAPPORTO CON LE PERSONE... Timido all'inizio soprattutto con gli adulti,meno con i bambini.,,poi si lascia andare
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ....soprattutto nell'ultimo mese è migliorata moltissimo,risponde correttamente quasi a tutte le nostre richieste
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI ....fa capire molto bene quelli che vuole
COMPORTAMENTO
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc)....,tranquillo
adesione a regole, orari, limiti, ....abbastanza buona
obbedienza agli adulti .....obbedisce abbastanza ma mostra un carattere testardo
reazione a divieti, frustrazioni ....pianto ma di breve durata
capricci, bizze ...pochi capricci,soprattutto però quando si tratta di stare seduto sul seggiolone
paure, fissazioni....pauroso di fronte ad animali che non ha mai visto o rumori forti che non ha mai sentito,gli piace buttare tutto per terra

SCOLARIZZAZIONE
asilo nido iniziato a 12 mesi con tre settimane di inserimento, piangeva e non interagiva con i bambini ma li osservava da lontano,ora va volentieri e gioca con gli altri (tranne l'ultima settimana)

RAPPORTI SOCIALI, il pomeriggio molto spesso si va al parco ed è contento di stare con gli altri bimbi
SITUAZIONE FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) …………no
Organizzazione familiare per l'accudimento :la mattina lo porto al nido,a seconda dei miei orari lo vado a riprendere oppure ci vanno i nonni,poi riposino,verso le 17 merenda,passeggiata e giochi vari con il papà e la mamma o i nonni se lavoriamo,verso le ore 20 cena,21.30/22 a letto
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....)........., ferme,dorme però da sempre nel lettone dalle 22 alle 7.30 più o meno con diversi risvegli
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc)1 ora di tv distribuita nell'arco della giornata
EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc....no
Visite mediche, ospedale, altro......ultimi tre mesi fatte frequenti visite-anche una a settimana-per malanni ricorrenti( tosse,febbre,infezione da citomegalovirus) e un ricovero ospedaliero di due giorni un mese fa.
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni ……….
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